新華社北京3月16日電(記者李斌)“醫生開處方有提成,這是公開的秘密,也是很普遍的現象。”全國人大代表、廣西花紅藥業股份有限公司董事長韋飛燕認為,破解藥價貴難題,須儘快打破“以藥養醫”怪圈。
“就我所知,現在醫院銷售的藥品,零售價至少是出廠價的5倍以上。除了藥品之外,更貴的、公眾更陌生的,是醫院用的耗材。一些骨傷科的耗材,招標不透明,簡直是天價。像支架那些東西,銷售價都是成本的數十倍。”韋飛燕説,近幾年國家出臺了許多政策,但情況並沒有多大改變,基本上還是和過去一樣。
“這是一個惡性循環,醫生提成、藥品加價、病人負擔加重、醫患矛盾加劇。”韋飛燕説,造成“以藥養醫”的原因很多,但關鍵的幾條,一是政府的投入太少,醫院産業化傾向嚴重,模糊了其公益性質;二是醫生的診療費用太低,難以體現其專業的勞動價值;三是招投標制度落實不到位,讓一些不法藥廠和不良醫生有空可鑽。
韋飛燕建議,首先要加大政府的財政投入,讓醫院儘快回歸其公益性質的本位。其次,倣照北京一些醫院的成功經驗,提高增加醫生的掛號費、診療費等“醫事服務費”,體現醫生的專業價值,扭轉醫院“以藥養醫”的困境。三是加快落實基本藥物制度,讓藥品招投標制落到實處,而不是走過場。
“一個公立大醫院的專家號才3.5元,一天滿打滿算,連上廁所的時間都壓縮,也只能看三四十個病人,一天掛號費才一百多元。這逼著醫生多開檢驗項目、多開藥、開大處方。”