為及時發現輸入性脊灰野病毒，採取措施防止病毒傳播，保持無脊灰狀態；及時發現脊灰疫苗衍生病毒（VDPV）及其循環，採取措施控制病毒進一步傳播；評價免疫工作質量，發現薄弱環節；監測脊灰病毒變異情況，為調整疫苗免疫策略提供依據，衛生部近日印發《全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監測方案》。

    《監測方案》指出，所有15歲以下出現急性弛緩性麻痹症狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例均作為AFP病例。AFP病例的診斷要點：急性起病、肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失。常見的AFP病例包括以下疾病：脊髓灰質炎；格林巴利綜合徵（感染性多發性神經根神經炎，GBS）；橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎；多神經病（藥物性多神經病，有毒物質引起的多神經病、原因不明性多神經病）；神經根炎；外傷性神經炎（包括臀肌藥物注射後引發的神經炎）；單神經炎；神經叢炎；週期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌無力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多發性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。

    《監測方案》要求，各級各類醫療衛生機構和人員發現AFP病例後，城市在12小時、農村在24小時內以最快的方式報告到當地縣級疾控機構。報告內容包括：發病地點、家長姓名、患者姓名、性別、出生日期、麻痹日期、臨床初步診斷等。縣級疾控機構應建立AFP病例專報記錄本，登記接到報告時間、報告人、報告單位、報告內容、記錄人等內容。所有縣級以上綜合性醫院、神經專科醫院、兒童醫院、傳染病醫院、綜合性中醫醫院等均為AFP主動監測醫院,每旬開展AFP病例主動搜索工作。人口集中的鄉級醫院每旬開展AFP病例主動搜索工作；交通不便以及邊遠的鄉級醫院也應定期開展AFP病例主動搜索工作。各省還可根據實際情況適當擴大主動監測醫院範圍。開展主動監測時，監測人員應到監測醫院的兒科、神經內科（或內科）、傳染科的門診和病房、病案室等，查閱門診日誌、出入院記錄或病案，並與醫務人員交談，主動搜索AFP病例，並記錄監測結果。如發現漏報的AFP病例，應按要求開展調查和報告。接到AFP病例報告後，縣級疾控機構應在48小時內派專業人員對病例開展個案調查，在臨床醫生配合下，詳細填寫“急性弛緩性麻痹病例個案調查表”。