當前位置: 首頁>> 工作動態>> 地方政務
 
天津《基本醫保診療常規》試行 60病種診療有範本
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2006年10月10日   來源:天津日報

    記者從天津市社會保險基金管理中心獲悉,市社保中心與天津醫科大學總醫院共同編撰,經相關醫院臨床專家論證,完成了天津市《基本醫療保險臨床診療常規》(第一分冊),目前已確定在天津醫科大學總醫院、天津市人民醫院、天津市胸科醫院、天津市環湖醫院、天津市眼科醫院、天津市長征醫院、天津市海河醫院等7家醫療保險定點醫院試運行,逐步完善後將在全市推廣。此舉將進一步規範醫療機構的醫療行為和醫療保險經辦機構對醫療費用審核的標準,減少醫療資源浪費,建立符合基本醫療保險原則的診療常規,減輕參保患者負擔。

    據了解,天津市城鎮職工基本醫療保險實施已近5年,多層次醫療保障體系初步建立,醫療保險覆蓋人群逐步擴大。強化醫療保險服務管理、保障參保人員基本醫療權益、切實解決參保患者“ 看病貴”的問題顯得尤為重要。同時,醫療保險經辦機構在審核支付參保人員就醫發生的醫療費用中,面對各種疾病臨床症狀複雜多變的情況和不規範的診療行為,需要有統一規範的標準。《基本醫療保險臨床診療常規》(第一分冊)基於循證醫學思想,採取文獻研究、專題討論、專家論證的研究方法,初步對呼吸系統疾病、循環系統疾病、神經系統疾病、普通外科疾病、眼科疾病和皮膚科疾病等6個學科的60個病種制定了醫療保險臨床診療常規。它結合了醫療保險學、臨床醫學、循證醫學、衛生經濟學的理論,為實現醫療保險管理標準化和醫療行為規範化奠定了科學基礎。

    另據天津市社保中心相關負責同志介紹,《基本醫療保險臨床診療常規》的出臺,將為病種付費打下堅實基礎,在一定程度上減輕參保患者負擔。如天津市闌尾炎治療費統計均值為5623元,實現病種付費後,闌尾炎治療費為3100元,從而將減輕參保患者個人負擔,減少醫保基金支出,也將減少醫療資源的浪費。 (通訊員 武金梁 記者 張璐 實習生 寇婧)

 
 
 相關鏈結
· 天津:農民工參加醫保最高可報銷15萬元
· 天津社保部門用約談方式促進定點醫院遵醫保制度
· 天津市正在逐步建立起多層次的醫療保險體系
· 天津對社會退休人員享受醫保待遇等政策做出調整