●全省88個縣(市、區)全部普及新型農村合作醫療制度　

    ●比全國提前一年實現新型農村合作醫療制度全覆蓋

    ●目前有2608.7萬農民參加合作醫療，參合率達84.91%

    “作為一個財力薄弱、農村人口多的欠發達省份，我們能夠比國家要求的時間提前一年實現新型農村合作醫療制度全面覆蓋，這在去年還是難以想象的。”一位長期從事農村衛生工作的政府工作人員這樣告訴筆者。

    貴州省新型農村合作醫療制度從2003年開始試點，到2006年共有34個縣(市、區)建立了這項制度。2006年11月27日，省政府召開第127次省長辦公會，批准習水、正安等19個縣(市、區)2007年啟動新型農村合作醫療制度。也正是在這次會議上，省政府特別強調，實施新型農村合作醫療制度關鍵是要讓貧困農民得到實惠，要將過去那種從基礎較好的地方開始，自下而上按指標申報試點的辦法，轉變為從最窮的地方入手，自上而下逐縣發動。按照這一決策思路，在不到一個月的時間內，省政府又批准了丹寨、雷山等18個縣(市、區)在2007年啟動實施新型農村合作醫療制度，這樣，全省國家扶貧開發工作重點縣基本都納入了試點範圍。

    2007年初，胡錦濤總書記作出重要指示“要高度重視民生問題。當務之急是將農村低保和合作醫療制度建立起來，為農村困難群眾‘雪中送炭’”。按照總書記的重要指示精神，省委、省政府明確“日子過得再緊，也要讓農民有病治得起”。省委書記石宗源同志特別強調要“積極擴大新型農村合作醫療試點，加快建立農村合作醫療制度，努力為城鄉群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務”。按照這一要求，省政府2月批准了全省最後17個縣(市、區)啟動新型農村合作醫療制度，至此，貴州省88個縣(市、區)全部普及了新型農村合作醫療制度。比2006年中央一號文件提出的“到2008年在全國農村基本普及新型農村合作醫療制度”的目標提前了一年。為此，今年省財政對新型農村合作醫療工作的投入預計將超過3億元，比去年增加2.4億元以上。

    “農民看病，國家報銷”，在今天的貴州已不再是夢想。2005年11月，家住息烽縣永靖鎮龍爪村的姚乾麗因腦瘤住進貴陽市第二人民醫院，剛進醫院，就需要交4萬元住院費，這麼多錢從哪來？這可急壞了姚乾麗一家。但是，治愈出院後農村合作醫療給她報銷了2.3萬元，極大地減輕了她們一家的經濟負擔。2006年3月，姚乾麗又因乙肝住進息烽縣中醫院，共花去住院費1萬多元，農村合作醫療又給她報銷了5千多元。姚乾麗感激地説：“還是國家政策好啊，咱們農民現在也能報銷醫藥費了。要是沒有新型農村合作醫療，我這以後要幹多少年的活才能還清這幾萬元醫療費。今年春節剛過，家住畢節市撒拉溪鎮的鄭朝剛，在勞動時不慎摔斷了兩條肋骨，在鎮中心衛生院治療花費了800多元，而自己僅付了200多元，其餘都由農村合作醫療報銷。出院後，老人逢人就説“合作醫療好！”。姚乾麗和鄭朝剛只是貴州省實施農村合作醫療制度以來近千萬受益者中的一個縮影。

    目前，貴州省參加新型農村合作醫療的農民已由2003年的113萬人增加到2608.72萬人，參合率由初期的49%上升到84.91%，像姚乾麗和鄭朝剛這樣的受益群眾達到710萬人次。而僅僅在兩年前，貴州省還有近30%的貧困人口因病致貧、返貧，還有不少患者因經濟困難未就診、未治療或應住院而未住院。新型農村合作醫療制度深受廣大農民歡迎，據有關部門抽樣調查，農民對新型農村合作醫療制度的滿意度達97%以上。過去一些農民因經濟困難放棄治療疾病，現在變為主動要求檢查治療。

    為了使新型農村合作醫療制度能夠真正幫助農民抵御醫療費用風險，中央和省逐年加大了對這項工作的投入。從2003年到現在，每位農民每年參合費用從30元提高到50元，其中，農民自己交納的10元沒有變，而中央、省、地、縣各級財政補助資金總數從20元提高到40元。四年來，全省共為參合農民報銷門診和住院費2.5億元，目前資金使用率已超過60%。此外，貴州省還通過採取提高報銷比例和封頂線，降低起付線和藥品價格，提高醫療服務質量，加強對醫療機構的監督管理等措施，大大降低了農民就醫的經濟負擔。

    在建立新型農村合作醫療制度的過程中，貴州省各級衛生部門想農民之所想，急農民之所急，及時總結、推廣工作經驗，不斷完善相關制度，使新型農村合作醫療成為“農民得實惠、農村衛生事業得發展、黨和政府得民心得信譽”的德政工程。各地普遍採取了門診、住院醫藥分段按比例補助和設立家庭定額門診及住院按比例補助等便民措施，並不斷完善農村合作醫療縣鄉經辦機構的管理體制，採取管理與服務分離的做法，絕大多數試點縣均在其區域內的定點醫療機構實行了現場減免，為參合農民兌現補助提供了簡便、快捷的服務。各地和各有關部門還積極開展多種形式的宣傳動員活動，使更多農民了解合作醫療的相關政策；切實加強合作醫療資金監管，實行“收支兩條線”和財政專戶管理制度，有效保證了合作醫療資金的安全。

    據悉，在全面普及新型農村合作醫療制度的基礎上，貴州省下一步將把工作重點放到基層醫療機構能力建設上來，加大資金投入，完善醫療設施，提高醫務人員素質，使鄉鎮衛生院和村衛生室能為廣大農民群眾提供更為便捷和優質的服務。 (沈依楚)