免費接種甲肝疫苗，新建危重孕産婦會診搶救中心，啟動青少年健康促進……上海市衛生局日前透露，上海市加強公共衛生體系建設三年行動計劃（2007—2009）中，十大公共衛生公益實事項目已經順利完成，受益人群主要是老人、兒童、婦女、農村居民、外來人員以及患病貧困人群等弱勢群體。

    提高居民健康水平的最有效方法是加強預防，預防的“撒手锏”是接種流行病疫苗。以甲肝為例，1988年上海甲肝大流行，全市有超過30萬人感染，但限于當時的科技水平，預防甲肝只能停留在防止“病從口入”的被動策略上。上世紀九十年代中期甲肝疫苗問世，但屬於自費疫苗，接種率較低，始終徘徊在50％—60％，距離控制疾病流行的接種率水平還有很大差距。

    為讓廣大市民享受到社會發展的成果，上海市2007年啟動的公共衛生行動計劃中，擴大免疫規劃列為十大實事之首：投入1.34億元，將甲肝、麻腮風、流腦AC群疫苗三種新疫苗納入免費接種範圍，用更安全的白百破無細胞疫苗替代白百破全細胞疫苗，乙肝疫苗免費接種對象擴大至全人群……目前這5種擴大免疫規劃疫苗的報告接種率，在上海市人口和外來人口中均超過了99％。公共衛生專家胡家瑜欣喜地説，不久的將來，不但人群普遍對甲肝産生免疫力，甲肝大流行的歷史一去不返，而且麻疹、流行性腮腺炎、風疹、流行性腦脊髓膜炎的疫情也將更有效控制，市民健康得到進一步保障。

    孕産婦死亡率，是世界通行的三大國民健康指標之一，上海戶籍市民的相關數據多年來穩定在發達國家平均水平。但隨著流動人口不斷增加，外來危重孕産婦會診難、轉院難也客觀存在。為此，上海從2007年起著手構建全市危重孕産婦搶救網絡，在新華、仁濟、市一、市六醫院和上海市公共衛生臨床中心，建立了5家“危重孕産婦會診搶救中心”。兩年多來，中心已經搶救危重孕産婦500多例，2009年上半年的成功率達到了95.4％。數據顯示，上海市全人口（包括戶籍和常住人口）孕産婦死亡率，2004—2006年在25—30/10萬左右，2007—2008年連續兩年保持12/10萬，而2009年上半年更降至8/10萬，已經接近世界發達國家水平。

    近年來，上海市民的疾病譜發生了根本性變化，腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等慢性病，成了威脅健康的主要殺手。健康干預要從源頭開始，十大公益實事中與兒童有關的就佔了三項：口腔病、近視和肥胖。其中學生肥胖群體性防治項目，在楊浦和寶山選取10所小學試點，調查發現肥胖和超重發生率達到了36％，而肥胖組的兒童血壓偏高的也達到了31.38％。通過健康教育、鼓勵運動、調整午餐、家庭上門指導等綜合措施，防治項目不但有效控制了超重兒童不斷增長的趨勢，而且一年後跟蹤調查顯示，試點學校學生的肥胖和超重降低了8％。

    為60歲以上老年白內障患者開展免費復明手術，為無業貧困精神病患者免費提供基本藥物，改造1000所村衛生室的標準化配置，新增120輛急救車……一件件實事順利完成，一個個關係群眾利益的公共衛生問題得以解決。據透露，公共衛生三年行動計劃的所有74個項目，年底將全部保質保量完成，上海公共衛生服務水平將躍上一個新臺階。（記者 孫剛）