針對大醫院“豪華風”、“攀比風”,廣東將嚴格控制公立醫院規模和標準!11月17日公佈的廣東省“深化醫藥衛生體制改革的實施意見”提出,2011年基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民,逐步降低和取消政府舉辦醫療衛生機構藥品加成率。
記者了解到,這份實施意見可説是廣東新醫改方案的“大綱”,其草稿今年8月已在省發改委網站公開,經過廣泛徵求意見、反復修改才定稿。與其配套的醫改詳細方案——《廣東省醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》目前仍在修訂,將於近期公佈。廣東近期將召開高規格的醫改動員大會,全面啟動新醫改。
實施意見提出,2011年基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民,城鎮職工醫保、城鎮居民醫保參保率達到95%以上,“新農合”參合率達到98%以上。珠三角地區率先建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。到2020年,廣東全面建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。居民主要健康指標接近發達國家水平,孕産婦死亡率低於十萬分之十二,嬰兒死亡率低於6‰,期望壽命達到78歲。
針對公立醫院改革這一難點,實施意見提出,嚴格控制公立醫院規模和標準。有條件的醫院可通過託管、重組、聯網運作等方式促進醫療資源合理流動。推進醫療機構屬地化和全行業管理。推行“病歷一本通”和醫學檢查檢驗結果互認。改革公立醫院管理和運行機制,積極探索公立醫院政事分開、管辦分開的實現形式。政府負責公立醫院基本建設、大型設備購置、扶持重點學科發展、符合規定的退休人員費用和政策性虧損等。
廣東還提出鼓勵、吸引衛生人才到基層工作。對經批准自願到經濟欠發達地區鄉鎮衛生院工作的醫學院校畢業生,實行“上崗退學費”政策。