實施國家基本藥物制度是醫改的重要內容，今年，四川省將在60%的地區由政府舉辦的基層醫療衛生機構實施這一制度，明年全面推開。以建立國家基本藥物制度為目標，省政府決定全面推進基層醫藥衛生體制綜合改革。省長蔣巨峰3月16日主持省政府第53次常務會議，對上述工作進行了研究。

    實行基本藥物零差率銷售後，基層醫療機構的運行成本如何解決？會議明確，縣級政府統籌安排基層醫療衛生機構基本建設、設備購置等經費，政府舉辦的基層醫療衛生機構人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助予以解決。基層醫療衛生機構服務人口數量、服務半徑以及居民滿意度等，都將和經費補助挂鉤。政府舉辦的鄉鎮衛生院（含中心衛生院）、社區衛生服務機構是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務。政府在每個行政村扶持1所標準化村衛生室，社區衛生服務中心由政府舉辦。

    會議要求各級政府合理設置基層醫療衛生機構，科學核定編制，作為其聘用人員的依據。鄉鎮衛生院院長、社區衛生服務中心主任在公開選拔中擇優聘任，聘期一般為3年。基層醫療衛生機構所有人員實行競聘上崗、全員聘用、合同管理。

    會議強調，基層醫療衛生機構要嚴格實施基本藥物制度，讓群眾享有基本醫療服務，減輕用藥負擔。統一使用國家基本藥物和省補充藥物目錄藥品、統一網上集中限價採購、統一確定配送企業配送，並實行零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫療保險報銷範圍，且報銷比例明顯高於非基本藥物。

    會議指出，四川省地震災區農民住房、農村學校醫院等民生方面的重建工程基本完成後，農村産業培育發展和農民增收已成為當前災區群眾最迫切希望解決的現實問題。要高度重視和紮實抓好災區農村産業的培育發展，以市場為導向，科學規劃、合理選擇適宜發展的優勢主導産業，引導發展特色效益農業，扶持農業産業化龍頭企業和各類農民專業合作組織，圍繞産業培育完善農業基礎設施，加強對農民務工和生産技能的培訓，為農民持續穩定增收提供堅實支撐。

    結合災區産業發展實際，會議從發展特色效益種植業、培育現代畜牧業、發展特色林産業、壯大農産品加工業、提高勞務産業質量、培育提升以鄉村旅遊為重點的農村服務業等六個方面研究了促進措施。災後産業恢復重建項目資金向農村産業重建發展傾斜，如39個重災縣建設特色産業核心示範區將得到補助，災區勞動力培訓人均補貼高於非災區100元。

    會議還研究了規範性文件清理及瀘州港總體規劃等事項。（記者 譚江琦）