日前,衛生部副部長、國務院醫改辦副主任、衛生部公立醫院改革試點協調工作小組組長馬曉偉同志聽取了株洲市關於公立醫院改革試點工作情況的彙報,並對株洲市試點工作提出了要求。株洲市政府副市長張國浩同志、市政府副秘書長易湘東同志和市衛生局局長鄧多福同志受株洲市委、市政府委託,彙報了株洲市公立醫院改革試點工作進展情況。國務院參事室秦小明參事,部辦公廳、人事司、規財司、政法司、醫管司、醫政司等相關司局負責同志一同聽取了彙報。
馬曉偉副部長充分肯定了株洲市的試點工作。他指出,株洲市的試點實施方案符合中央大文件的方向和精神,有改革創新的意識。實施方案思路清晰,目標明確,重點突出,所採取的措施和手段具有較強的針對性和可操作性,是政府主導和維護公益性的體現,是各有關部門重視和研究公立醫院改革工作成果的體現,是各有關部門就公立醫院改革工作達成一致共識的體現。可以説,株洲市公立醫院改革試點工作起步較好,衛生部對株洲的試點工作很有信心。
馬曉偉副部長認為,株洲市按照中央確定的公立醫院改革的3大領域、9項任務,結合地方實際和特點,將解決好株洲市醫療衛生體制和促進公立醫院的建設與發展,緩解人民群眾看病難、看病貴等主要問題作為試點工作的目標。實施方案中有幾項重點任務比較值得關注,下一步需要充分的研究和總結:一是關於企業醫院改革。株洲市在企業醫院改革和發展方面做了大量的探索,是一個動態的過程。在改革中,株洲市堅持以地方管理為主,多渠道、多層次、分步驟推進企業醫院改革與發展的任務,注重做好區域衛生規劃和建立分工協助機制,使各醫院在三級網中分別明確了功能定位,同時,政府加以扶持,推動了企業醫院的發展。二是關於體系建設和宏觀資源配置。在體系建設中,要注重做好功能定位,提高基層醫療機構服務能力,或通過縱向資源整合,或通過大醫院對基層醫院的支援,使優秀醫生沉到基層,解決老百姓看病難、看病貴問題,這是行業所關注的,也是國務院所關注的。三是關於補償機制改革,要再明確、再清晰一些。四是關於如何充分發揮補充保險、商業保險的作用。要在注重發揮基本醫療保險的重要作用,滿足人民群眾基本醫療服務需求的基礎上,重視發揮補充保險和商業保險的作用,滿足不同層次醫療衛生服務需求,促進公立醫院的發展。五是在編制、分配政策問題上要多開展探討,特別是要改革分配製度,調動醫務人員積極性。
最後,馬曉偉副部長指出,公立醫院改革是整個社會事業改革的重要方面,改革的目的是調動醫務人員積極性,促進衛生事業的發展,讓人民群眾得實惠。在實踐中要大膽探索,在工作上要符合規律。希望株洲市在推進公立醫院改革試點過程中還要做好幾方面工作:一是加強信息化建設。否則,醫院內部管理和行業監管上水平就上不去,對改革的投入也很難見成效。二是積極探索推進現代化的管理手段,尤其是城市大醫院要在單病種管理、醫保支付方式改革等問題上積極探索,樹立推進現代化管理手段的理念,形成探索現代化管理手段的氛圍。三是注重做到兩個“不降低”。這次改革,發展、調整、提高是主旋律,要做到兩個“不降低”,即衛生事業的發展水平不降低,醫務人員的收入不降低。