今年天津市整合了城鎮居民醫保和新農合製度，實施了城鄉居民基本醫療保險制度，實現了城鄉居民基本醫療保障一體化。截至目前，全市參保人數已達485萬人，成為本市醫保制度中參保人數最多的險種。這項制度綜合效果也明顯優於原來的城鎮居民醫保和新農合製度，一是基金年籌資總額增加了2.46億元，增長38.62%，基金保障能力大幅度增強；二是住院患者報銷比例提高了9.02%，參保患者醫療負擔減輕，實惠明顯。特別是與新農合製度相比，呈現出六大優勢。

    一是就醫“點”多“目”寬。實行城鄉統籌後，居民就醫定點醫院範圍、用藥藥品目錄、診療項目目錄和服務設施目錄（簡稱“三目”）實現了與職工醫保資源共享，可選擇的定點醫院達到600家，藥品目錄藥品達到8000余種。

    二是結算快捷省事。城鄉統籌後，全市所有醫保定點醫院實現了刷卡就醫、聯網結算，無論是住院、門特和門急診就醫，患者不再受區域地域限制，患者只需提供社保卡（醫保卡），在全市所有定點醫院就醫，即可享受“即結即報”待遇，與新農合時的手工報銷和個別區縣的小區域聯網結算相比，就醫結算效率顯著提高，特別是方便了農村和偏遠地區百姓就醫，節省了大量的社會勞動。

    三是門特病種增多。城鄉門特病種與職工範圍相同，達到12種，與新農合製度相比普遍增加近十種，極大地方便了大病和慢性病患者的診療就醫，深受百姓歡迎。截至6月底，門特病就診人次已達17.09萬，是2009年新農合全年9106人次的19倍，百姓健康保障網越織越大。

    四是同享多項醫保待遇。城鄉居民醫保制度不僅保障了居民門急診、住院、門特等基本醫療，增強了個人和家庭抗疾病風險能力，而且還建立了學生兒童意外傷害附加險，對符合計劃生育政策的參保居民，給予生育補助等。與新農合製度相比，實現了居民醫療保險的統一性、完整性。

    五是一站式就醫保障服務。統籌城鄉居民醫療保險制度實施後，針對城鄉居民中的困難群體還實施了醫療救助和優撫對象補助兩項就醫補助制度，使得本市城鄉居民醫保制度與城鄉居民醫療救助、優撫對象補助制度這種多層次醫療保障機制共同推進，三項制度共用一個結算平臺，在全市醫保定點醫院實現聯網結算一站式服務，簡化了報銷程序，縮短了報銷週期，提高了報銷效率，大大減少了低保、特困、殘疾人等特殊人群墊付醫藥費情況的發生。

    六是報銷比例更加科學。統籌城鄉居民醫療保險制度實施後，城鄉居民住院報銷比例達到45.63%，與新農合時期的36.61%相比，報銷比例提高了9.02%。（記者 張鳴岐）