為總結並推廣中國農村衛生發展項目的成功經驗,促進國家醫改的深入發展,衛生部于12月8日在河南省鄭州市召開“中國農村衛生發展項目基本公共衛生服務均等化經驗交流暨高層研討會”。衛生部副部長陳嘯宏,河南省政府省長助理何東成,世界銀行、世界衛生組織的官員,國家財政部、發改委的有關負責人出席會議。
據介紹,中國農村衛生發展項目(簡稱衛十一項目)是中國政府利用世界銀行貸款和英國政府贈款,開展的農村衛生改革探索的國際合作項目。項目以《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》為指導,在農村健康保障制度、醫療服務體系和公共衛生服務提供等領域組織開展綜合試點,為不同發展水平的農村衛生改革提供可推廣的經驗和模式,提高項目地區居民基本衛生服務的可及性和公平性,可持續性地改善項目地區居民的健康水平。項目覆蓋了我國西、中、東部不同經濟社會發展水平的地區,包括陜西、重慶、青海、甘肅、山西、河南、黑龍江、江蘇省的8省40個縣,貧困縣數佔項目縣總數的60%。
陳嘯宏在會上介紹了中國醫改有關工作進展情況。他説,促進基本公共衛生服務均等化,是深化醫藥衛生體制改革的一個重要亮點。旨在縮小城鄉居民享有基本公共衛生服務的差距,最大限度地預防疾病,努力使群眾“少生病”,讓醫改更好地惠及民生。醫改工作啟動以來,基本公共衛生服務均等化有序推進,截至2010年6月,32.8%城市居民和17%農村居民建立了健康檔案。為15歲以下人群補種乙肝疫苗,超過2100萬人,完成年度預期任務的77%。全國公共衛生服務經費補助標準達到了人均17元。有73%的縣(市、區)已經將公共衛生機構納入財政全額預算撥款。另外,中央財政投入了大量資金用於實施重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目。
陳嘯宏肯定了衛十一項目取得的成效。他説,衛十一項目已經啟動兩年,經過衛生部、世界銀行、英國國際發展部的共同努力,在世界衛生組織等國際組織與國內外專家的技術支持下,各級項目管理人員努力探索,積極實踐,圍繞深化醫藥衛生體制改革相關的政策措施、實現途徑、技術手段、工作方法等,開展了不同內容與形式的探索實踐,已經初步總結出一些可供借鑒推廣的階段性成果和經驗。
他指出,促進基本公共衛生服務均等化是衛十一項目做的最具特色的方面,項目地區按照國家要求,結合當地實際,創新性工作,制定實施了基本公共衛生服務包,創建健康村、規範化的兒童計劃免疫和孕産婦系統管理、婦女生殖道感染干預、高血壓綜合防治、精神病人社區管理等一系列工作,制定完成了縣域公共衛生綜合評價指標體系。這些探索實踐都是項目地區落實國家醫改政策的一部分,有些已經趨於成熟,有些還在摸索當中,還需要不斷完善、提高。
他説,河南、重慶、江蘇以及其它項目地區都在這方面作了積極地探索,取得了良好的成效和有益的經驗。項目地區開展基本公共衛生服務均等化的經驗可概括為“樹立一種理念、明確兩個目標、落實三項舉措”。即:牢固樹立基本公共衛生服務均等化是履行政府公共服務職能的重要體現。基本公共衛生服務作為公共服務的主要組成部分,必須樹立政府主導,強化政府責任的理念;必須明確基本公共衛生服務可及性與服務質量這兩個重要目標,把可及性與質量放在同等重要的地位,運用多種手段與方式來保證這兩個目標的較好實現;項目地區堅持鄉村聯動、合同管理和績效支付等有效舉措,使基本公共衛生服務真正落到實處。
陳嘯宏強調,隨著醫改工作不斷推進,改革的思路正日益清晰、政策體系日臻完善、各項措施更加明確,衛十一項目正處於這樣一個歷史時期,應把握住機遇,進一步推動新醫改政策在農村地區的落實與發展。一是充分發揮項目優勢,努力做改革嘗試。各項目地區要在國內外專家的指導和幫助下,合理利用資金、技術等資源,積極探索、勇於創新、充分發揮項目的試點性、示範性作用。二是繼續完善現有具有前景的探索實踐。要繼續促進基本公共衛生服務均等化,不斷探索實施基本公共衛生服務項目的有效保障機制和實施途徑,在農村地區促進基本醫療和預防保健的結合,建立基層醫療機構參與公共衛生服務提供的激勵機制,努力實現基本公共衛生服務均等化的制度化、系統化、規範化和標準化。三是加強項目內外多部門之間溝通交流。要及時總結經驗,加強溝通交流。不但要加強項目內各地區間交流,也需要多同全國其他省縣和不同部門之間進行交流,學習他們的經驗,達到啟發思路、相互借鑒、共同發展的目的。
會議期間,陳嘯宏和有關部委同志,以及有關專家將分別就河南合同購買服務、重慶實行服務券卡、江蘇推行精細化管理等為特點的做法與經驗進行研討,並將實地考察洛陽市宜陽縣和焦作市武陟縣項目工作開展情況。(衛生部新聞辦公室2010年12月8日發佈)
為總結並推廣中國農村衛生發展項目的成功經驗,促進國家醫改的深入發展,衛生部于12月8日在河南省鄭州市召開“中國農村衛生發展項目基本公共衛生服務均等化經驗交流暨高層研討會”。衛生部副部長陳嘯宏,河南省政府省長助理何東成,世界銀行、世界衛生組織的官員,國家財政部、發改委的有關負責人出席會議。
據介紹,中國農村衛生發展項目(簡稱衛十一項目)是中國政府利用世界銀行貸款和英國政府贈款,開展的農村衛生改革探索的國際合作項目。項目以《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》為指導,在農村健康保障制度、醫療服務體系和公共衛生服務提供等領域組織開展綜合試點,為不同發展水平的農村衛生改革提供可推廣的經驗和模式,提高項目地區居民基本衛生服務的可及性和公平性,可持續性地改善項目地區居民的健康水平。項目覆蓋了我國西、中、東部不同經濟社會發展水平的地區,包括陜西、重慶、青海、甘肅、山西、河南、黑龍江、江蘇省的8省40個縣,貧困縣數佔項目縣總數的60%。
陳嘯宏在會上介紹了中國醫改有關工作進展情況。他説,促進基本公共衛生服務均等化,是深化醫藥衛生體制改革的一個重要亮點。旨在縮小城鄉居民享有基本公共衛生服務的差距,最大限度地預防疾病,努力使群眾“少生病”,讓醫改更好地惠及民生。醫改工作啟動以來,基本公共衛生服務均等化有序推進,截至2010年6月,32.8%城市居民和17%農村居民建立了健康檔案。為15歲以下人群補種乙肝疫苗,超過2100萬人,完成年度預期任務的77%。全國公共衛生服務經費補助標準達到了人均17元。有73%的縣(市、區)已經將公共衛生機構納入財政全額預算撥款。另外,中央財政投入了大量資金用於實施重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目。
陳嘯宏肯定了衛十一項目取得的成效。他説,衛十一項目已經啟動兩年,經過衛生部、世界銀行、英國國際發展部的共同努力,在世界衛生組織等國際組織與國內外專家的技術支持下,各級項目管理人員努力探索,積極實踐,圍繞深化醫藥衛生體制改革相關的政策措施、實現途徑、技術手段、工作方法等,開展了不同內容與形式的探索實踐,已經初步總結出一些可供借鑒推廣的階段性成果和經驗。
他指出,促進基本公共衛生服務均等化是衛十一項目做的最具特色的方面,項目地區按照國家要求,結合當地實際,創新性工作,制定實施了基本公共衛生服務包,創建健康村、規範化的兒童計劃免疫和孕産婦系統管理、婦女生殖道感染干預、高血壓綜合防治、精神病人社區管理等一系列工作,制定完成了縣域公共衛生綜合評價指標體系。這些探索實踐都是項目地區落實國家醫改政策的一部分,有些已經趨於成熟,有些還在摸索當中,還需要不斷完善、提高。
他説,河南、重慶、江蘇以及其它項目地區都在這方面作了積極地探索,取得了良好的成效和有益的經驗。項目地區開展基本公共衛生服務均等化的經驗可概括為“樹立一種理念、明確兩個目標、落實三項舉措”。即:牢固樹立基本公共衛生服務均等化是履行政府公共服務職能的重要體現。基本公共衛生服務作為公共服務的主要組成部分,必須樹立政府主導,強化政府責任的理念;必須明確基本公共衛生服務可及性與服務質量這兩個重要目標,把可及性與質量放在同等重要的地位,運用多種手段與方式來保證這兩個目標的較好實現;項目地區堅持鄉村聯動、合同管理和績效支付等有效舉措,使基本公共衛生服務真正落到實處。
陳嘯宏強調,隨著醫改工作不斷推進,改革的思路正日益清晰、政策體系日臻完善、各項措施更加明確,衛十一項目正處於這樣一個歷史時期,應把握住機遇,進一步推動新醫改政策在農村地區的落實與發展。一是充分發揮項目優勢,努力做改革嘗試。各項目地區要在國內外專家的指導和幫助下,合理利用資金、技術等資源,積極探索、勇於創新、充分發揮項目的試點性、示範性作用。二是繼續完善現有具有前景的探索實踐。要繼續促進基本公共衛生服務均等化,不斷探索實施基本公共衛生服務項目的有效保障機制和實施途徑,在農村地區促進基本醫療和預防保健的結合,建立基層醫療機構參與公共衛生服務提供的激勵機制,努力實現基本公共衛生服務均等化的制度化、系統化、規範化和標準化。三是加強項目內外多部門之間溝通交流。要及時總結經驗,加強溝通交流。不但要加強項目內各地區間交流,也需要多同全國其他省縣和不同部門之間進行交流,學習他們的經驗,達到啟發思路、相互借鑒、共同發展的目的。
會議期間,陳嘯宏和有關部委同志,以及有關專家將分別就河南合同購買服務、重慶實行服務券卡、江蘇推行精細化管理等為特點的做法與經驗進行研討,並將實地考察洛陽市宜陽縣和焦作市武陟縣項目工作開展情況。