“多虧有了新農合,幫我報銷了救命錢!”上杭縣臨城鎮新塘村村民林福成老人沒有固定工作,生活不寬裕,近日突發重病住進縣醫院花了將近2萬元,但出院結賬時自己只掏了5000多元,其餘醫療費用直接由新農合報銷。老人説:“花小錢看大病,這都是享了政策的福!”
得病有保障、看病更方便、治病少花錢。隨著醫療保險改革十年打破“堅冰”,福建省基本實現全民醫保,為百姓撐起健康保護傘。
截至去年底,全省城鎮職工、城鎮居民(含先行參加新農合)參保人數達1226.25萬人,新農合參合人數達2404萬人。根據省政府日前下發的《2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》要求,今年全省城鎮基本醫療保險參保人數將達1250萬人以上,參保率達95%以上,新農合參合率繼續穩定在98%左右。
“目前福建省已基本形成由城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合和醫療救助、基本醫保、大病商業補充保險制度構成的‘三縱三橫’多層次、多形式的醫療保障體系,惠及全省城鄉各階層群眾,標誌福建省提前進入全民醫保新時代。”省人力資源和社會保障廳副廳長賴詩卿告訴記者,作為醫改一大亮點,福建省城鎮醫保多項工作走在全國前列。如,率先推行醫療保險信息系統全省聯網,實現“醫”隨“需”走,“保”伴“人”動,解決參保群眾異地就醫難、費用報銷難等問題,成為國內最早實現省市縣鄉四級聯網異地費用實時結算的省份,讓參保群眾告別異地奔波。同時,在全國率先實現社會保障卡全省醫院就診“一卡通”,今年將完成3000萬張社保卡發行。如今,全省居民持社保卡就能在所有醫療機構就診並進行醫保(新農合)結算,真正實現“一卡在手,看病不愁”。
與此同時,福建省先行先試突破醫保“盲區”,在全國率先基本解決關閉破産國有企業、城鎮集體企業退休人員和困難企業職工參加醫保問題,惠及百姓超過31.6萬人。“老國企員工貢獻良多,但現在他們年紀大了,失去了企業主體,還有許多困難企業職工因病生活陷入困境。切實依法解決這些群體的醫保問題意義重大。”賴詩卿説,2009年,福建省妥善解決了醫改前關閉破産國有企業、城鎮集體企業退休人員19.35萬人參加醫療保險的問題。在此基礎上,去年將全省醫改後關閉破産國有、集體企業9.48萬退休人員及10.33萬困難企業職工(含退休人員)全部納入城鎮職工醫保範圍,及時落實了相應的醫保待遇。華僑農場、地勘系統、縣以下城鎮集體企業職工(含退休人員)等歷史遺留問題基本得到解決。同時建立困難企業職工參保的財政補助長效機制。
此外,福建省在國內率先全面實施城鎮職工基本醫保設區市統籌,率先實行國家新版醫保藥品目錄,率先實現城鎮職工醫保關係轉移接續,實現醫保卡“全省漫遊”,免去百姓異地就醫繁瑣又週折的報銷手續。
“建立完善的醫療保障體系,讓更多的百姓享受到政府和社會救助的陽光,是民生的迫切呼喚。只有讓百姓健康有了保障,科學發展的和諧社會才能實至名歸。”賴詩卿表示,今年福建省除了鞏固和擴大城鎮基本醫療保險覆蓋範圍,還將穩步提高醫保待遇水平,城鎮居民醫保政策範圍內住院費用報銷比例力爭達到70%,城鎮職工醫保報銷比例達到75%,城鎮職工醫保和居民醫保政策範圍內統籌基金最高支付限額分別達到當地職工年平均工資和當地居民可支配收入的6倍以上,且均不低於5萬元。
據了解,今年福建省城鎮居民醫保和新農合政府補助標准將提高到每人每年200元。新農合政策範圍內鄉、縣、縣級以上定點醫療機構費用補償比例分別為90%、75%、50%左右,新農合普通門診統籌補償擴大到全省所有的縣(市、區)。(記者 潘園園)