鄧海華:各位新聞媒體的朋友們，大家上午好，歡迎參加衛生部的例行新聞發佈會。今天發佈會的主題是加強公共衛生服務體系建設，提高公共衛生服務和衛生應急能力。
中國疾病預防控制中心作為國家公共衛生服務體系的重要組成部分，是疾病預防控制工作的國家隊，到今年成立已經十週年，今天的發佈會也邀請到了中國疾病預防控制中心的王宇主任出席，介紹相關情況，並回答大家的問題。
下面我簡要介紹一下我國公共衛生服務體系建設的總體情況。
大家都知道，加強公共衛生服務體系建設，全面做好疾病預防控制、婦幼衛生、衛生監督、健康教育等公共衛生工作，促進基本公共衛生服務均等化，是落實預防為主方針的重要載體，是深化醫藥衛生體制改革的一項重大的制度創新。“十一五”期間，特別是深化醫藥衛生體制改革以來，按照保基本、強基層、建機制的原則，我國大力推進公共衛生服務體系建設，全面實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，公共衛生服務和突發事件衛生應急處置能力不斷增強，基本公共衛生服務均等化水平進一步提高，公共衛生服務體系建設效果明顯。
一是疾病預防控制體系建設進一步加強，能力顯著提高。基本形成了以國家、省、地市、縣四級疾病預防控制機構為主體，農村鄉（鎮）衛生院、村衛生室、各級各類醫療衛生機構和城市社區衛生服務組織共同構建的疾病預防控制工作體系。目前，100%的疾病預防控制機構、98%的縣級以上醫療機構和87%的鄉（鎮）衛生院實現了傳染病疫情網絡直報，各級疾控機構對危害人民健康的重大疾病的預防控制能力、監測能力和應對爆發疫情、中毒以及生物生化恐怖等突發公共事件的能力不斷提升。艾滋病防治體系逐步完善，加強了血吸蟲病專業防治體系建設，進一步提高了整體的防治水平。全國慢性病預防控制網絡基本形成，廣泛開展了全民健康生活方式行動，初步建立了精神疾病防治網絡，建立了精神專科學院與基層醫療衛生機構雙向轉診及對基層進行技術指導的機制。
二是突發公共事件衛生應急體系建設取得明顯成效。初步建立了國家、省、地三級突發公共衛生事件信息決策指揮系統，組建了衛生部突發事件衛生應急專家諮詢委員會和4大類27支國家級衛生應急隊伍。建立了衛生應急組織協調、決策評估、信息報告、監測預警等工作機制，制定了流感大流行、鼠疫、自然災害、核與輻射事故等突發事件衛生應急預案。加強監測預警和應急網絡實驗室檢測能力建設，目前，我國縣級以上疾病預防控制機構突發公共衛生事件網絡報告率100%，縣級以上醫療機構網絡報告率98%，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心網絡報告率87%。
三是衛生監督能力不斷提高，人民群眾健康權益得到有力保障。基本建立了適合我國國情的食品安全標準體系，我國現有食品、食品添加劑、食品相關産品國家標準近1900項，地方標準1200余項，行業標準3100余項。成立了國家食品安全風險評估中心和國家食品安全風險評估專家委員會，構建了以31個省級和312個縣級監測點為基礎的全國食品安全風險監測網絡。基本形成了從中央到省、市、縣（區），並延伸至農村地區的衛生監督網絡體系構架。職業病防治能力進一步提高，市級職業病診斷機構覆蓋率達到83%。加強了國家飲用水衛生監測網絡建設，在31個省（區、市）及兵團建立城市飲用水水質監測點近2萬個，保障了我國城鎮居民生活飲用水衛生安全。放射衛生、環境衛生、學校衛生等公共衛生的監督管理工作不斷強化。
四是婦幼衛生服務體系進一步完善。截至2010年，全國共有婦幼保健機構3025個。2005-2010年，全國婦幼保健機構工作人員由18.8萬人增長至24.5萬人，婦産科和兒科執業（助理）醫師數由22.4萬人增長至36萬人。2011年，投入43億元支持中西部地區縣級婦幼保健機構配備基本設施。社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室均有專兼職婦幼保健工作人員，基層婦幼衛生服務網絡不斷健全，基本婦幼保健服務功能逐步加強。加強健康教育體系建設，組織開展健康教育專業人員培訓，推進公民健康素養促進行動。
可以説，隨著公共衛生服務體系建設不斷加強，我國傳染病疫情總體穩定，慢性病防治不斷加強，城鄉居民享受到了均等化的基本公共衛生服務，人民群眾健康權益得到更好的維護，國民健康指標繼續改善。我國人均期望壽命在“十一五”期間提高了1歲，孕産婦死亡率從2005年的47.7/10萬下降到2011年的26.1/10萬，嬰兒死亡率從2005年的19.0‰下降到2011年的12.1‰。
這是我介紹的公共衛生服務體系建設的總體情況。下面請疾病預防控制中心王宇主任介紹中國疾病預防控制中心十年建設發展情況。
王宇:各位記者朋友，上午好。非常感謝各位在百忙中來到發佈會現場，與我們共同回顧中國疾病預防控制中心這十年來走過的發展歷程，共同展望我國公共衛生事業發展的美好未來。
2002年1月23日，中國疾病預防控制中心在原來的中國預防醫學科學院等單位合併的基礎上正式組建成立。經過十年的努力，特別是在戰勝了非典疫情以後，在科學發展觀的指引下，實際上戰勝非典也是科學發展觀確立的重要的社會因素之一，在衛生部的領導下形成了國家疾控中心公益性和專業性的工作定位，打造了覆蓋傳染病防控、慢性病干預、環境衛生與健康、職業病防控等業務領域的綜合性公共衛生機構，在創造了健康環境、維護社會穩定、保障國家安全、促進人民健康等方面都發揮了不可替代的重要作用。我想從下面幾個方面介紹一下疾控中心的基本情況。
中心以新址建設為切入點，配套設施和整體環境有了質的飛躍，形成了一個功能完備、設施先進、技術一流的疾控機構。2009年10月正式啟用了國家投資6.7億、建築面積為7.7萬平方米的昌平園區，園區內建設了總面積達2100平方米的14個生物安全三級實驗室；形成了基礎設施、應用系統和運維保障三位一體的疾控信息網絡系統、視頻疫情會商系統；以移動生物安全實驗室為核心，建立了包括通訊指揮方艙、倉儲運輸方艙和生活方艙等由12台特種車輛組成的應急綜合保障車隊，進一步提高了快速響應能力。
一、全面建設功能完備、技術一流的疾控中心
中心以新址建設為切入點，配套設施和整體環境有了質的飛躍，形成一個功能完備、設施先進、技術一流的疾控機構。2009年10月正式啟用了國家投資6.7億、建築面積為7.7萬平方米的昌平園區，園區內建設了總面積達2100平方米的14個生物安全三級實驗室；形成了基礎設施、應用系統和運維保障三位一體的疾控信息網絡系統、視頻疫情會商系統；以移動生物安全實驗室為核心，建立了包括通訊指揮方艙、倉儲運輸方艙和生活方艙等由12台特種車輛組成的應急綜合保障車隊，進一步提高了快速響應能力和支持能力。
強化實驗室網絡，提高實驗室能力。傳染病監測網絡實驗室，中國細菌性傳染病分子分型實驗室監測網絡，以及世界衛生組織流感研究合作實驗室等多個世界衛生組織實驗室的網絡參比實驗室落戶中國疾控中心，特別是流感合作實驗室是世界上第五個，也是發展中國家第一個高水平的合作實驗室，使得疾控中心實驗室體系逐步建立健全。
積極開展國際交流與合作，在疫情信息、菌毒株共享、技術培訓和派遣短期顧問等多方面參與全球突發公共衛生事件應對。特別是2011年，中心選派青年業務骨幹赴非洲支援當地消滅脊灰活動，到了尼日利亞和納米比亞，標誌著中心邁出了主動參與國際公共衛生事務的第一步。
經過十年的發展，中心形成了集疾病防控、科學研究、人才培養功能于一身的綜合性公共衛生機構，日益成為中國疾控事業和保障人民健康的中堅力量。
二、打造專業求實、勇於擔當的疾控隊伍
國家中心現有員工2125名，有11個法人直屬單位，專業覆蓋了從傳染病一直到環境與健康、婦幼衛生等全健康相關的專業，擁有兩院院士5名，享受國務院政府特殊津貼專家231名、國家突貢專家57名、新世紀百千萬人才工程專家9名。形成了院士、學科帶頭人、中青年骨幹的三級人才梯隊；組建了傳染病防控、中毒事件處置、核和輻射事件處置三大類常備應急隊伍，隨時奔赴各地現場；形成了一支專業覆蓋面廣、業務水平高，能夠擔當“一錘定音”重任的專家隊伍。
中心現有兩個一級學科博士、碩士學位授權點，涵蓋基礎醫學3個二級學科、公共衛生與預防醫學5個二級學科，研究生導師241人，十年間共計授予學位1388人。中心注重培養面向實際應用的人才，其中，通過中國現場流行病學培訓項目，為各級疾控機構培養、輸送具有現場流行病學工作能力的適宜人才110名。很多在各地、各省的疾控機構擔當了業務和管理的重任。中心科研能力不斷提升，共計獲得各類科技獎項91項，包括國家科學技術進步獎二等獎2項，國際合作獎1項，省部級獎88項等。在病原學研究方面取得重大突破，在C群流腦變異菌株和新布尼亞科病毒的發現，為傳染病的診斷與防控提供了科學依據，新布尼亞科病毒病毒，前兩年大家都非常關注，國際上影響也很大，主要內容發表在新英格蘭醫學雜誌上。依託國家傳染病重大科技專項平臺，首次證實多重耐藥細菌在我國的存在。
三、用實際行動履行保障人民群眾健康的莊嚴承諾
十年間，中國疾控中心的衛生應急工作實現了從疲於應對到從容有序，從被動接受到主動出擊，從各自為戰到系統化、網絡化的轉變。
2008年汶川特大地震發生後，按照衛生部的部署，中心迅速集結應急隊伍向14個重災縣派出技術骨幹19批610人次，歷時166天，中心的衛生防疫隊創造了四個“之最”：四川省外抵達災區時間最早，人員數量以及高級專家比例最高，堅守時間最長，在災區的分佈最廣。中心緊急開發了手機應急報告系統，在震後第10天開始恢復疫情報告；建立起災區第一個“帳篷實驗室”，及時開展病原學檢測。中國疾控中心救援隊與各地的同行一起，不畏艱險、戰勝困難，科學防控，實現了“大災之後無大疫”的目標，榮獲中共中央、國務院、中央軍委授予的“抗震救災英雄集體”榮譽稱號。
2010年玉樹地震發生後，衛生部領導果斷決策，中心派出專家和移動生物安全實驗室，歷經3000公里，翻越4824米的巴彥喀拉山口，抵達玉樹。救災隊員克服玉樹海拔高，氣壓低，晝夜溫差巨大和高原反應等嚴重困難，堅持在負壓實驗室中開展鼠疫檢測工作，收集了海拔3600米高原的各項實驗室運轉數據，開創了在高海拔地區使用移動生物安全實驗室的先河，為災後鼠疫防控做出了突出貢獻，中心傳染病所榮獲了中共中央、國務院、中央軍委授予的“抗震救災英雄集體”榮譽稱號。
2009年，面對突如其來的甲型H1N1流感疫情，中心迅速建立並擴大了全國監測網絡，最先研製出技術最優的甲流病毒檢測試劑，提供全國監測網絡使用；受衛生部、國家食品藥品監督管理局委託，中心與新藥技術監管機構密切合作，組織、設計了全球規模最大的甲流疫苗臨床試驗，使我國成為全球第一個完成甲流疫苗研發並第一個大規模使用甲流疫苗的國家，向全球提出了免疫方案建議。
中心積極開展艾滋病、結核病、病毒性肝炎、血吸蟲病等重大傳染病的防控工作。向雲南德宏、河南駐馬店、四川涼山和新疆伊犁艾滋病疫情嚴重的地區派駐青年骨幹，克服各種困難，支援當地艾滋病防治工作。
通過建立綜合督導模式，指導基層開展工作，使我國提前實現了聯合國千年發展目標和《全國結核病防治規劃（2001-2010年）》的目標；通過國際合作，篩選並系統評估結核病實驗室診斷新技術，其中快速耐藥結核病實驗室診斷技術將傳統方法所需的3個月的檢測時間縮短到了2天。
推廣實施以控制傳染源為主的血吸蟲病綜合防治策略與措施，通過部省合作機制，建立了血吸蟲病防治分工負責重點流行縣的“對口”支援模式，加快了重點地區達到血吸蟲病傳播控制標準的進程，在全國起到了示範作用。
按照世界衛生組織西太區消滅麻疹的相關規劃，通過科學論證和充分準備，承擔了2010年全國麻疹強化免疫的技術管理工作，全國共接種了1.03億適齡兒童。這是史無前例的、最大規模的公共衛生干預行動。
以區域性的癌症綜合防治推進慢性病綜合干預，初步建成了環境與健康調查監測平臺。通過省部聯合，在山東全省開展減鹽防控高血壓項目，探索慢性病防控工作的新模式。
通過執行全國7城市組織實施無煙環境促進項目，搭建了中國控煙法律工作網絡，促成《哈爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》頒布等工作，這是我國首個地方政府制定的符合世界衛生組織《煙草控制框架公約》的控煙法律。
積極開發和推廣適於基層使用的孕産期、兒童系統保健服務包；開展影響孕産婦及兒童死亡（産後出血和新生兒窒息）的重大疾病防治項目；開展並積極推廣預防艾滋病母嬰傳播工作。
十年來，通過對原有機構職能的整合充實，增強了衛生監督技術支持和保障能力；通過開展農村飲水安全工程水質衛生監測，對農村集中式供水工程進行衛生學評價，為國家重大公共衛生服務均等化項目進行技術支撐；建立了全國中毒救治基地遠程會診系統，提供全方位突發中毒事件技術支持；通過建立食源性疾病監測信息系統，對有效控制食源性疾病、減少漏報、探索有效控制措施提供了技術保障。
在“三鹿嬰幼兒奶粉事件”發生後，迅速建立了三聚氰胺及其類似物的檢測方法，在第一時間展開檢測，並率先發現三鹿奶粉以外其他品牌乳製品中三聚氰胺污染的情況，通過風險評估，向國家建議了臨時限量值，確定了整個事件處置的技術基礎。
十年來，中心積極與媒體合作，在健康傳播方面進行了卓有成效的探索。建立並完善了常態下的媒體聯絡機制和應急狀態下的風險溝通機制，利用互聯網、12320公益電話等渠道主動開展風險溝通與健康傳播；針對專家開展了一系列媒體素養和溝通技巧的培訓，建立了媒體溝通專家庫，主動編寫和更新重點公共衛生事件的關鍵信息，十年總計安排各類媒體採訪4300多人次，與媒體一起及時有效地向大眾傳播科學知識。
對於中國疾控中心十年的發展，國家級公共衛生機構國際聯盟評估組在《疾控十年外部評估報告》中指出：“中國疾控中心在政府的支持下，僅用十年的時間就實現了許多國家要花幾十年甚至上百年才取得的成就。中國疾控中心的發展模式是其他國家學習的典範。”
四、努力建設國際一流的疾控中心，共同迎接公共衛生新挑戰
新時期，新發和再發傳染病的不斷威脅、慢性病負擔的日益加重、環境對健康的影響等諸多挑戰對疾控工作提出了更高要求。中國疾控中心將緊緊把握髮展趨勢，圍繞醫改的中心任務，探索疾病預防控制在醫改中的服務模式，堅持公益性原則，以服務大眾、保障人民健康為宗旨，加快二期工程建設，圍繞生活方式、環境變化、人體心理健康三個層面，建立與經濟社會發展相適應，與疾控技術進步相一致，與健康需求相呼應的疾控專業體系。
未來十年，中國疾控中心將繼續秉承“公益性”和“專業性”的基本理念，發揚無私奉獻的疾控精神，努力建設成擁有一流人才、一流水平、一流成果、一流文化的國際化疾控中心，為人民健康和國家安全做出新的貢獻！
過去十年，在座的媒體朋友們和我們一起為了“促進人民健康”這一共同目標，在一系列重大公共衛生事業中並肩作戰，並給予了我們極大的幫助，中心的疾控工作也得到了社會普遍的認可，在社會上樹立了良好的中國疾控中心的形象，在此衷心感謝大家對疾病預防控制事業的長期的關注與支持。謝謝。
鄧海華:謝謝王主任的介紹，我們還準備了兩個散發資料。一份是介紹2011年的衛生部食品安全工作的情況，去年一年衛生部按照職能，在食品安全標準、食品安全風險監測評估和預警，包括在發揮綜合協調的作用，繼續開展食品安全整頓和信息發佈等方面做了大量工作，成效比較顯著。按照新的食品安全監管的職能調整分工，2012年，衛生部將全力做好食品安全標準的制定與跟蹤評價、風險監測評估與預警、食品安全事故流行病調查與衛生學處置以及食品安全檢驗規範等工作。
另外一份是關於衛生部發佈的母嬰健康素養基本知識與技能的材料。為了貫徹婦女和兒童的“兩綱”，進一步普及母嬰保健基本知識與技能，提高孕産婦的健康素養，提高我國出生人口的素質，衛生部組織編寫了《母嬰健康素養——基本知識與技能》，一共55條，簡稱“母嬰健康55條”，這是2008年衛生部發佈的《中國公民健康素養基本知識與技能（試行）》66條的延續，詳細的55條文本已在衛生部網站刊載。這兩份散發材料，希望大家給予關注。
下面的時間，我和王主任願意回答大家關心的問題，提問之前請通報一下你所代表的媒體。
中國青年報記者:我有兩個問題。現在醫學生馬上要找工作了，醫學生每年找工作都很困難，但是我們基層缺少醫生，是不是醫生培養的過程中出現了一些不匹配。另外一個問題，請問王主任，現在煙草的流行是很大的問題，中國特殊的地方就在於添加了很多中藥，宣傳一些特殊的功能，但是它的效果是不是像宣傳的那樣？我不知道咱們這邊是不是有能力做相應的研究，王主任對這個問題怎麼看？
鄧海華:第一個問題，關於醫學生就業的問題，你剛才提到的現象，基層的醫療衛生隊伍，包括我們的公共衛生隊伍，人員還比較緊缺的，人員的素質、能力還需要進一步提高，也需要進一步充實大學生這樣的人才到基層工作。在醫改的總體意見和加強基層衛生體系建設，包括人才隊伍建設方面，都有一些具體的精神，相關部門包括衛生部也都在制定鼓勵和吸引大學生，包括城市的醫務人員到基層、到農村工作的激勵政策。再一個就是通過一些人才培養、通過一些幫扶工程，讓大醫院、大城市的醫務人員到基層、到農村定期的支援，傳幫帶，提高當地的水平，具體的政策，包括中央近期出臺的加強全科醫生建設，加強鄉村醫生隊伍建設等方面的文件，都有一些具體的要求。衛生部將會同國務院醫改辦以及其他相關的成員單位一起來解決這樣的問題。同時也需要媒體進一步呼籲，大學生轉變就業觀念，使更多的大學生能夠到基層就業。
王宇:這個問題非常好，我也非常想借這個機會解答一下這個問題。對於煙草控制來講，它的問題不在於用什麼方式來緩解使用和吸入造成危害，而是完全應該放棄吸煙，並不是採取什麼方式降低煙草的危害，不是説添加一些其他的物質會降低它的危害。第二個層面，如果要用社會資源，甚至國家的資源去研究用什麼方式降低煙草本身的危害，我覺得也是浪費資源，我們認為應該控制吸煙，要減少二手煙的危害，就要完全放棄吸煙。
健康報記者:在我國公共衛生領域建設中，中國疾控中心的建設是最受關注的一個，剛才王宇主任的介紹談到了移動實驗室在玉樹地震災區監測鼠疫，這一重大舉措，一直備受國際的關注，他們早期的時候啟動監測，我想問對於我們現在的移動監測是不是還在玉樹，最近是不是還要啟動新一輪的監測？謝謝。
王宇:我們的移動實驗室，是在非典期間由法國引進的，是非常高的國際水平的移動式全封閉的實驗室。由於玉樹地區歷史上就是很重的鼠疫的疫源地，在玉樹有個很專業、很強的鼠疫的監測站，但是地震的時候被破壞掉了。如果不很快地去恢復對鼠疫的監測，那麼夏天是非常危險的，因為地震了，不知道生態的環境、動物的習性有沒有什麼變化，疫情也不知道。所以部領導果斷決定，把移動的實驗室運到了玉樹，兩年期間，發揮了非常重要的作用，在3700米的營地進行工作，捕捉死亡的旱獺、自斃的旱獺，進行解剖，進行檢測。而且在這個實驗室裏還要採取負壓的形式，本身我們在3800米的海拔大家已經很難受了，在實驗室還要有個低氣壓，在這種環境下進行長期的工作，難度是可想而知的。另一方面，法方在生産移動實驗室的時候，也沒有考慮能夠在那麼高的海拔使用，對它的密閉性，設備的運轉，都是一個考驗。但是我們應急專家，包括一些維護的技術人員非常順利安全地運行了兩年，包括過冬儲存，是非常順利，這件事情在我們召開的中國和法國每年一次的科技會議上，由陳竺部長向法方的衛生部長和他們的專家介紹了我們的這項舉措，我們也積累了一些高原海拔的實踐經驗，法方非常振奮，他們沒有想到這種設備在能夠在這種重大的自然災害急需的時候，能夠發揮作用，而且是非常困難的自然條件下使用。他們了解詳情之後，對這件事情給予極高的評價。兩年期間，我們和當地地方病所的同志們一起，建立了一個比較牢靠的臨時實驗室，能夠在板房裏開展所有工作了，也達到了生物安全管理的要求。所以在去年10月15日，我們車隊順利返回，現在正在進行整體的維護。這件事情就顯示出，在汶川地震以後，我們加強了移動的遠距離的支持和工作能力，改變了原來比較被動的、在困難的現場開展技術工作的困境，美國《科學》雜誌對這項工作進行過報道，並給予高度評價。
第一財經記者:我有兩個問題，第一個問題，關於廣西龍江水污染的問題，現在有沒有最新的進展情況，是否對人體産生一定的危害？第二個問題，想問一下王主任，您能否給我們介紹一下全國各地預防流感的情況？衛生部是否有個相關的部署？
鄧海華:關於龍江水污染事件，主管部門是環境保護部門，從對人民健康高度負責的態度，衛生部高度重視，派出了專家組參與了工作，具體情況請王宇主任介紹一下。
王宇:我先大概回應一下。龍江水源在鎘污染之後，衛生部派了專家組到了現場，我們在座的有一位剛剛從柳州回來的專家，一會兒回答一下細節的問題。主要的還是水裏面鎘的濃度的監測，直到現在，在末梢水中還沒有發現鎘超標。
中國疾控中心環境所研究員 張嵐:我是2月6號剛剛從柳江返回北京，按照衛生部的職能，我們主要負責水的監測工作。根據檢測數據，目前，柳州飲用水的情況是符合生活用水衛生標準要求的。
目前在前方處理的工作，或者説水中鎘濃度的控制工作，情況相對來説比較穩定，出廠水和末梢水的水源水質也得到了一定程度的保障。但是衛生部門會在未來一段時間內持續地開展高頻的重點水域污染物監測工作，以保證飲水的衛生安全。
王宇:關於流感的問題，今天我們中國疾病預防控制中心國家流感中心主任舒躍龍也在座，請舒主任給大家介紹一下。
舒躍龍:我給大家介紹一下流感的流行情況。現在我國已經進入流感流行的季節，通過我們國家覆蓋了所有地市級包括部分縣級的流感監測網絡，專門監測流感活動，監測表明，今年1月份以後，流感開始處於上升期，目前處於流行高峰期，它今年的流行水平，同去年相比，一些周是高於去年，但總體來説，在比較正常的範圍之內。
有兩點需要澄清，媒體關於日本的流感疫情報道，説日本出現新的流感病毒，其實不是新的流感病毒，有些説是香港流感病毒，其實日本流行流感病毒主要是H3N2病毒，這個病毒已經流行了40多年，通過世界衛生組織五個流感參比和合作中心上個星期召開了電話會議，日本也介紹了他們的流行情況，日本流行的病毒以H3N2病毒為主，而我們國家，包括大陸，還有台灣地區，香港地區，都以乙型為主。可能更關心的是病原學的東西，上次五個國家流感參比和合作中心的電話會議上，大家分析了所有來自五個實驗室，基本上覆蓋了全球大部分國家和地區病原學分析結果，包括中國，中國分析將近六千七株病毒的分析結果，從病原學來看，全球仍然有甲3、甲型H1N1，和乙型流行，但是不同地區差別很大，美國和日本等國家是延續H3N2病毒，墨西哥流行甲型H1N1，在亞洲包括中國在內一些國家和地區以乙型流感病毒為主，無論是甲型H1N1，還是H3N2，目前流行的病毒沒有發生太大的變異，因此今年接種疫苗來説，保護效果還是比較匹配的。
最後一個信息，二月份下旬世界衛生組織將組織全球流感參比中心專家會議，我也會去，將進一步討論下一個流感流行季節的疫苗毒株問題，也就是2012年的冬天，我們用什麼樣的流感疫苗，最後討論結果會公佈在衛生部的網站上和世界衛生組織的網站上。
中國衛生人才雜誌記者:我想問王主任一個問題。據我了解，上個週末，國家疾控中心舉行了招聘應屆畢業生的筆試工作，有一千多名應屆畢業生參加了招聘，疾控中心領域很少有這麼大規模公開招聘工作，此次招聘背後，想問一下王主任，反映出疾病預防控制人才行情有什麼樣的變化？如何選拔出並留住人才，這是一個問題。還有一個問題請問王主任，我國疾病預防控制中心國家隊作為現在的人才現狀，你滿意嗎？您認為短板在哪兒？謝謝。
王宇:我們上個星期在國家會議中心舉辦了2012年的新員工招聘的考試，有1100多位應聘考生參加考試，進行地很順利。談到公共衛生人才的供需關係，我們想，隨著國家公共衛生整體的發展和人們在健康方面需求的增加，對於公共衛生預防控制的人才需求是非常大的，尤其中國疾控中心，對於專業方面的人才可以説到了渴求的程度，無論是我們傳統的領域，像傳統的傳染病，大家很知道的疾病，還是一些新發的不明原因的，甚至非常稀少的疾病，我們的人才實際上覆蓋面和覆蓋的強度都不夠，而且在總體量上也不夠。
近十年來中國疾控中心的工作量成倍增長，但是我們的人員數量沒有變化，包括外圍評估的報告也指出了，你的業務量、你的工作經費增加這麼大，人力資源是不是可以相應發展，這對我們來説是一個非常大的挑戰，我們這一次為了做好招聘，使更多的有志於公共衛生、疾病預防控制工作的優秀畢業生能夠進來，我們也做了一個廣泛的溝通和宣傳，到高校去進行了一些交流。
另一方面，也反映了國家在公共衛生支持方面，疾病預防控制也是深入人心的，大家越來越認識到，國民健康素質提高、健康管理方面的人才有非常好的發展前景，所以大家這方面的報名參考也非常踴躍。我們今年準備招100多位，最初報名是4000人，考試1100人，下面還要進行一輪一輪的篩選，面試、專業的測試，希望能夠有一批有志於公共衛生的優秀畢業生參加到我們的隊伍。謝謝。
人民政協報記者:我有兩個問題問一下王主任。剛才王宇主任在回答問題時説，我們反對任何的專家利用國家資源推動煙草的使用，我想這個問題問一下王主任，您的這個問題是不是針對去年發生的“煙草院士”的事件，如果是，您對這個事件怎麼看？還有一個問題，我們注意到，廣西壯族自治區馬上要提交廣西人大審議的艾滋病管理條例草案，當中有兩條規定，一個是規定艾滋病感染者在法律上必須有義務告知你的配偶和伴侶，另外一條他們可能要推動艾滋病檢測的實名制，之前我們國家在艾滋病這一塊一直保護艾滋病的隱私，不知道您對廣西即將審議的草案是什麼態度？謝謝。
王宇:實際上我剛才講的並不是專門特指在前一段時間所謂“煙草院士”的事情，因為是先有的這個規定和概念，後有的事件。世界衛生組織和煙草控制框架公約早就規定了，任何減少煙草危害的推廣宣傳都是不應該的，而且無數的科學實驗已經證實了，減少煙草危害的意圖都是失敗的。因為只要吸煙都對健康造成危害，所以應該説這是我們的一個普遍原則，也是一個基本的觀念，也不是説就指哪個人或者哪一件事。
您剛才提的另一個問題，關於擴大艾滋病檢測的事，我來解釋一下。艾滋病的檢測長期以來是遵循著一個自願進行檢測。就是説不論是病人也好還是正常人也好，他想要對自己進行艾滋病檢測的時候，到醫院去要求，那麼醫生才能給他開檢測化驗單，這叫自願進行檢測，而不是説醫生懷疑你是或者任意擴大檢測，這個很早以前有這麼一個世界衛生組織建議的方式。但是這種方式在國際上，尤其是在一些高發地區有局限性。那個時候是為了克服社會歧視，有一個隱私權造成的，但是由於你攜帶了艾滋病病毒之後，就會對別人通過不同的方式，不潔的性行為，或者其他方式，對別人都會有一個感染危害。在這種情況下，你説照顧感染者的隱私，還是控制疫情、保護公眾健康呢？
為什麼要實名制呢？因為早期我們國家進行檢測的時候，最初的幾萬人，由於匿名的原因，到現在我們甚至都找不到這個人。國際上很多研究已經得到了結果，就是説艾滋病的控制，你只要告訴這個人是陽性，他的傳播活躍程度都會下降70%，所以單純通過檢測和告知就是很好的控制方式。如果沒有實名制，你連結果都很難通知他，通知他以後又沒有辦法採取很好的治療措施，就會影響艾滋病防控成效。2011年國際上艾滋病防治上有一個大的突破，就是通過治療進行預防，已經成為了科學雜誌封面的議題。
早期對艾滋病病毒陽性者給予抗病毒治療，使得他體內的艾滋病濃度非常低，這個過程實際上就能預防傳染他人。那麼他的性夥伴，他的配偶被感染的機會就會大大降低。原來我們都知道等到艾滋病的病人出現了症狀，甚至他血液裏面的淋巴細胞的CD4細胞降到一定程度的時候，我們才啟動抗病毒治療，那就太晚了。他從感染陽性到淋巴細胞下降，要十來年的時間，這麼長的時間，如果他是一個性活躍期間的話，會傳染他人。那怎麼樣呢？有一個非常好的研究，在早期使用抗病毒藥物，只要發現是陽性之後，就進行抗病毒治療，使體內的病毒水平降低，在這段時間，有一些性活動的話，傳播的機率就非常低，最後就可以以治療來起到預防的作用。不進行實名制的話，根本就沒有辦法做這些工作。
另一方面，我們國家已經在提倡，國際上也提倡，一定要減少、消除對艾滋病感染者的歧視，應該是從正面的工作去解決這個問題，而不是通過一個隱匿的方式，不論是對於感染者也好，還是對於他周圍密切的生活人群也好，都是一個巨大的威脅。這樣來比較的話，艾滋病的感染、防治和社會管理，就能夠走上一個正規的軌道。
39健康網記者:第一個問題，關於醫藥分開的，現在好象有三百個試點縣推行醫藥分開，我想問一下，這個重點為什麼放在一個縣級醫院？同時醫藥分開，破除以藥補醫之後，政府補償機制會有怎麼樣的變化？另外，破除以藥補醫，必然會影響目前醫院收入，改革對於醫院醫生有沒有相關的激勵措施？第二個問題關於村醫，因為村衛生所的報銷比例低於鄉衛生院的，這就造成患者的減少，村醫在醫藥政策上，怎麼樣改善積極性的問題，藥品零差率實施以後，村醫的收入水平也受到影響，國家有沒有相關措施保障村醫的基本收入。謝謝。
鄧海華:醫藥分開是個大問題。今年的衛生工作會議上，還有衛生部印發的《2012年衛生工作要點》，都提出了全面推進取消以藥補醫，今年的重點，一方面是在17個國家聯絡的公立醫院改革試點城市，在這方面進行探索。包括上海、北京、深圳，在取消以藥補醫方面，都已經提出了他們的初步的方案。深圳甚至提出了在2012年底就要在所有的醫院全面取消以藥補醫，他們經過精心的測算，制定了很詳細的分步走的工作方案，通過綜合配套的改革措施，來實行取消以藥補醫。
縣級醫院是公立醫院體系的網底，也是農村醫療衛生服務三級網的龍頭，承上啟下，承擔著廣大人民群眾的防病治病的重要工作，縣級醫院改革決定著公立醫院改革的進展和成效。除了17個國家聯絡的試點城市，衛生部今年在全國三百多個縣級醫院開展以取消以藥補醫為核心的縣級醫院的綜合改革，在衛生部的工作要點裏，在2012年的衛生工作會議上，對此都有詳細的安排。最近國務院關於縣級公立醫院綜合改革試點的意見，也將很快出臺，屆時我們將組織對這個文件的具體措施進行進一步的解讀。
關於鄉村醫生的問題，我重點説説關於村醫的補償問題，因為媒體比較關注，特別是實行基本藥物制度以後的補償問題。國辦印發的《關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》要求，對於鄉村醫生的補償有三個渠道，第一個渠道是執行了基本公共衛生服務以後的補助，這個補助由政府通過購買服務的方式來實現。第二個補助是對開展基本醫療服務的補助，這個補助是通過新農合的支付和個人共同承擔。第三個補償是實行了基本藥物制度以後，零差率以後，藥品加成沒有了，通過政府給予專項的補助來保證鄉村醫生的收入不降低。各地按照中央的要求，探索性地開展工作，産生了很多很好的經驗。衛生部醫改辦有個統計，山東、陜西、山西、甘肅、青海、貴州、雲南等省絕大部分都是按照國家規定的這三個渠道加強對鄉村醫生的補償。另外還有一些地方有些好的做法，比如説青海，通過財政對於鄉村醫生有個統一的補助，每年人均八千元，同時對每個村衛生室還有個統一的補助，每年按照一千元對水電給予一定的補助。另外，還對取得執業（助理）醫師資格的鄉村醫生或者中專學歷以上的鄉村醫生，再給一千元的補助。江蘇射陽縣，在鄉醫的養老方面做了很多工作，讓在職的鄉村醫生參加企業職工的養老保險，到齡退職的鄉村醫生，讓他們享受當地的農村低保標準，在此基礎上，每一年工齡再加六塊錢。陜西全省鄉村醫生在參加新農保的基礎上，按照工齡，每年加四塊錢給予補助，通過這種方法提高鄉村醫生的收入，解決他們養老的後顧之憂。
我最後還有一個需要跟大家介紹的情況。衛生部今年準備和媒體，還有一些單位共同開展一個“記者—醫衛角色互換的項目”，2011年，北京市朝陽疾控中心、健康時報社、中國科學院研究生院的科學傳播中心、科學媒介中心共同組織了這樣的活動，取得了很好的效果，記者還有我們的醫療衛生單位都非常滿意。借鑒他們的經驗，衛生部今年也將組織這樣的活動。春節之前我們已經徵求了一些記者的意見，做了一項調查，大家反響比較強烈，都願意參加。作為嘗試，我們選出十位記者，在今天下午CDC的活動以後，到中國疾控中心去體驗採訪。隨後，我們還要徵集遴選一些醫衛人員到媒體去體驗生活。在總結初步經驗的基礎上，將組織更大範圍的記者—醫衛角色互換項目，希望大家踴躍參與。
今天的發佈會到此結束，謝謝大家。
