根據國務院辦公廳發佈的《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》，今年在全國選擇300個左右的縣(市)開展縣級醫院綜合改革試點，取消藥品加成政策。4月22日，記者從河南省衛生廳獲悉，今年，河南省將在洛陽、焦作、漯河、平頂山四市全面推行縣域內公立醫院改革，取消藥品加成。

    取消藥品加成，增加財政投入

    取消藥品加成政策後，診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格將適當提高，同時增加政府財政投入。

    根據河南省醫改辦及省衛生廳的部署，今年，洛陽、焦作、漯河、平頂山四市將全面推行縣域公立醫院改革，取消藥品加成。2013年，藥品零差價銷售將在全省所有縣級醫院全面鋪開，徹底打破“以藥養醫”機制。

    大病保障病種持續擴大

    全面推開尿毒症、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點範圍。

    據了解，去年起，全省農村先心病和白血病等6個重大疾病住院報銷比例達九成，此後，乳腺癌、宮頸癌、耐藥結核病、終末期腎病(即尿毒症)、艾滋病機會性感染等5種疾病也納入新農合大病報銷範圍。此外，血友病等15種疾病早已納入新農合慢性病及特殊病種大額門診醫療費用補償範圍。今年3月起，河南省又對參合的精神病、結核病、艾滋病機會性感染患者住院治療費用，以及終末期腎病透析治療、血友病凝血因子治療的門診就診費用提高了新農合補償標準。

    “根據衛生部的要求，河南省尚未列入大病統籌的疾病，新農合將於下半年逐步推進。”省衛生廳農衛處負責人説。

    人口超100萬的縣要有一所三級醫院

    《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》要求，推進醫療資源結構優化和佈局調整，制定區域衛生規劃，明確省、市、縣衛生資源配置標準。縱覽河南省，優質衛生資源八成集中在城市，導致病人大量流向城市大醫院。

    為緩解這一現狀，實現老百姓“大病不出縣”的目標，省衛生廳負責人表示，今年河南省“縣級醫院服務能力倍增計劃”持續實施，按照規劃，到2013年底，全省縣級醫院床位將擴展到14萬～15萬張，千人口床位數要達到甚至超過全國平均水平。縣域人口超過100萬的，要規劃建設一所三級醫院。縣域人口達到50萬的，也要確保有醫院達到二級甲等醫院水平。(記者李旭兵)