近日，患有高血壓和糖尿病的石家莊市橋東區桃園鎮居民馬麗珍，來到社區衛生服務中心進行輸液治療。醫生給她開了5天的液體，只花了125元。醫生告訴她，給她用的全是省裏統一配送的基本藥物，衛生服務中心零差價銷售，不賺一分錢。

    這是石家莊市新醫改給馬麗珍帶來的實惠。如今在石家莊，有更多的市民受惠于新醫改。據悉，自2009年石家莊市推行新醫改以來，已投入資金86億多元，群眾“平時少得病、得病有保障、看病更方便、治病少花錢”的目標正在逐步實現。

    為確保群眾“得病有保障”，三年來，石家莊市不斷擴大基本醫療保障覆蓋面，大力提高醫保籌資和保障水平。到今年2月，石家莊市城鎮職工、居民基本醫療保險參保率達到94.9%，農民新農合參合率達到96.8%，基本達到應保盡保；城鎮職工、城鎮居民和參合農民住院費用支付比例分別提高到78%和70%以上，最高支付限額增加到了6萬元，對住院大額醫療費用還給予封頂線不低於10萬元的再補償。今年，石家莊市還將選擇2到3家二級以上醫院，推行醫保支付制度，同時探索建立基本醫保、醫療救助、商業保險或補充保險相銜接的大病保障機制。

    加強基層醫療衛生機構建設和人才培養，是實現群眾基本醫療保障的重要方面。石家莊市不斷完善基層醫療服務網絡的建設，目前城市社區衛生服務機構實現了全覆蓋；去年投入3億多元為4041個村建成了標準化衛生室，並投入1.6億元為村衛生室配置了基本檢測、診療等設備。同時，開展全科醫生規範化培訓，啟動實施了高等醫學院校農村訂單定向免費培養學生項目，開展大學生村醫計劃，全市共招募培訓177名大學生村醫志願者到鄉鎮衛生機構上崗服務。同時，石家莊市不斷提高公共衛生服務均等化水平，向城鄉居民免費提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。目前，全市所有鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心均設立了公共衛生科，所有村衛生室明確了至少1名公共衛生服務人員。將中醫“治未病”納入健康教育、兒童保健等基本公共衛生服務項目，在25個社區衛生服務中心設立了“國醫堂”，完成了121個鄉鎮衛生院中醫科和188個中醫藥特色示範性衛生室建設。

    實現國家基本藥物制度全覆蓋，是新醫改的核心任務之一。經過三年努力，目前，石家莊市69所政府辦社區衛生服務機構和220所鄉鎮衛生院、3918個村衛生室全部實施了基本藥物制度。“實現國家基本藥物制度全覆蓋的好處，就是老百姓看病的費用真的降低了。”石家莊市衛生局藥政處處長王力介紹，到去年底，在政府辦基層衛生服務機構就醫的患者，人均門診日均藥品費用同比下降31%，人均住院日均藥品費用同比下降20%，藥品銷售額同比下降23%。

    探索、深化公立醫院改革，使其與醫療保障、基本藥物制度形成“三醫聯動”模式，確保新醫改成果。石家莊市以欒城、辛集等7個縣級醫院為試點，建立了不同特色、不同規模的特需門診和病房。在45家二級以上醫療機構開展了臨床路徑工作和預約診療服務，並在全省率先實行了“首席醫師(中醫師)”進社區工作。今年，公立醫院改革將向“深水區”邁進，將把試點醫院的收入由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道，改為服務收費和財政補助兩個渠道，醫院減少的合理收入或形成的虧損，政府將通過調整醫療技術服務價格、增加政府投入等途徑予以補償。(記者王峻峰、曹麗娟)