鄉級住院補償高達90%、住院補償最高封頂提高到10萬元……近日，廣西壯族自治區衛生廳、財政廳聯合下發2013年全區新型農村合作醫療基金補償技術方案。根據方案，今年全區新農合籌資水平進一步提高。

    據介紹，與2012年相比，此次出臺的補償標準住院醫藥費用補償比例明顯提升。其中，定點醫療機構住院補償層次由2012年的鄉鎮衛生院、縣級定點醫療機構、地市級及以上定點醫療機構3個層次，調整劃分為2013年的鄉鎮衛生院、定點縣級和市二級醫療機構、定點市三級醫療機構、定點自治區級醫療機構4個層次，而且報銷比例由2012年的85%、65%、50%，分別提高到2013年的90%、70-75%、60-65%和50-55%，引導參合農民分級就診的導向性政策日趨科學合理。住院費用最高補償封頂線提高到10萬元，比2012年增多2萬元。

    同時，方案對門診補償也做了調整：門診統籌費用補償不再設起付線，封頂線由2012年每人每年80-100元，提高到2013年100-120元。此外，鄉鎮級單次門診費用不高於35-40元的，按100%補償；費用高於35-40元的部分，按60%的比例給予補償；村級單次門診費用不高於15-20元的，按100%補償，費用高於15-20元的部分，按60%的比例給予補償；家庭賬戶結余資金除可以用於支付門診費用外還可用於支付住院自付部分的費用。

    為了避免挂床現象發生，方案將一些可以在門診治療的病種採取住院治療的標準來報銷。如以治療性康復為目的的運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定等9項醫療康復項目的門診和住院治療費用，納入住院統籌基金補償範圍，按住院補償的有關規定執行。

    此外，高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性腎炎、甲亢、類風濕、系統性紅斑狼瘡、肝硬化失代償、丙肝、腎病綜合徵、風濕性心臟病、再生障礙性貧血、重症地中海貧血、重症帕金森氏症、重性精神病和惡性腫瘤等疾病的門診治療費用也納入住院統籌基金補償範圍。補償標準也由2012年的每年900元提高到2013年1200-1500元；未列入的病種，其診療規範和補償標準由統籌地區根據具體情況制定。

    另外，針對我區狂犬病發病率和死亡率高的特點，首次將狂犬病暴露後處置費用納入住院統籌基金補償範圍，按住院補償的有關規定給予補償。（記者 梁瑩）