新華社昆明11月10日電(記者 蔡祥榮)記者從雲南省勞動和社會保障廳獲悉,截至今年10月末,雲南省今年共核查違規套取、詐騙醫療保險基金1117多萬元,已經追回醫療保險費898多萬元。
據雲南省醫療保險基金管理中心李鏵主任介紹,截至今年10月末,雲南全省各級醫療保險經辦機構在徵繳稽核工作中,核查參保單位2974戶、參保人員27.93萬人,查出少報、漏報醫療保險繳費基數達2273.05萬元,查出少繳醫療保險費225.17萬元,已經補繳了醫療保險費169.07萬元;在支付稽核方面,雲南省核查了違規套取、詐騙醫療保險基金達1117.43萬元,已追回醫療保險費898.82萬元。
據介紹,雲南省主要採取書面稽核和實地稽核相結合的方法,對全省的醫療保險進行稽核。同時還採取社會監督、協議監督、網上監管、現場核查等手段,加大對醫療保險定點醫院和定點藥店的監管力度,對定點醫院和定點藥店進行了多次突擊檢查,處理了6家醫院和8家藥店的違規行為,取消了昆明市65家一級醫療機構對“特殊病”的支付權限。