新華社深圳１月１３日電（記者吳俊）剛剛出臺的《深圳市醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（２００９－２０１１年）》稱，深圳醫改３年將投入近１９６億元，惠及深圳所有常住人口。到２０１１年，深圳基本醫療保險將覆蓋本市常住居民，基本醫療保險全部實現門診統籌。

    據深圳市社保基金管理局相關負責人介紹，要實現醫保“全覆蓋”，其難度和盲點在於“非深戶籍非從業人員和自由職業者”。為此，深圳市社保局採取了將醫保參保工作和居住證辦理結合起來的方法，力爭醫保覆蓋不留盲點。截至２００９年１１月底，深圳醫保參保人數９１６萬餘人，提前兩年多實現了國家提出的城鎮職工醫保和新農保參保率達９０％以上的目標。到２０１１年，所有持《深圳市居住證》並符合條件的非深圳市戶籍常住人員都將納入醫療保險範圍。

    記者了解到，深圳目前的基本醫療保險包括綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險、少年兒童住院及大病門診醫療保險４種形式。目前，綜合醫保、住院醫保、農民工醫保均實現門診統籌，由於繳費太低，此前沒有實現門診統籌的少兒醫保，也將在２０１０年實現。２０１０年，深圳市區兩級財政對居民參加醫保的補助標準提高到每人每年２００元以上。

    《方案》顯示，深圳的基本公共衛生服務將惠及流動人口，覆蓋深圳所有常住人口。而且，根據《方案》，２０１０年深圳人均基本公共衛生服務經費標準不低於４６元，２０１１年要達到５０元，遠高於國家醫改要求的不低於２０元的標準。

    深圳還將推出４項改革措施：一是繼續提高醫保待遇。包括：將綜合醫保門診大病待遇擴大到門診所有病種，對綜合醫保參保人的門診醫療費用，在個人賬戶不足支付時，超出部分予以報銷一定比例，減輕因慢性病長期治療導致的醫療費用過高負擔；二是將綜合醫保個人賬戶的使用範圍擴大到其配偶或其他直系親屬，實現個人賬戶家庭統籌，同時對個人賬戶達到一定限額以上的部分，准予支付規定的健身項目費用；三是將基本醫保統籌基金的最高支付限額由目前的０.５倍至４倍，提高到１倍至６倍；四是提高少兒醫保報銷比例，降低起付線，擴大大病病種範圍。

深圳公立醫院改革將實行“在崗人員同工同酬”

    新華社深圳１月１３日電（記者 吳俊）深圳日前公佈的《深圳市醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（２００９－２０１１年）》中，公立醫院改革成為最為突出的亮點之一。深圳市衛生和人口計劃生育委員會主任江捍平説，深圳今年將選取３至５傢具有代表性的公立醫院實施委託管理試點，公立醫院將實行“在崗人員同工同酬”。

    記者了解到，深圳公立醫院４.５萬多人，４９％是臨時工。各大醫院同樣的工作崗位有編制和沒編制的醫務人員工資差距數千元不等，影響了不少醫務人員的積極性。

    據江捍平介紹，深圳的公立醫院改革將把“單位人”變成“社會人”，完善醫院編制管理辦法，淡化編制概念，試行公立醫院人員年金制。全面實行人員聘用制及崗位設置管理。完善收入分配製度，實行績效工資制，建立以服務質量、服務數量、服務效率和崗位責任為基礎的績效考核制度。例如深圳未來最大的公立醫院濱海醫院將沒有編制概念，醫生們從拿級別工資變成拿崗位工資，以崗位定收入，而不是靠資歷，實現“在崗人員同工同酬”。

    江捍平説，深圳的公立醫院改革還將探索管辦分開、政事分開的有效形式。深圳２０１０年將選取３至５家有代表性的公立醫院實施委託管理試點，衛生行政部門與醫院負責人簽訂合同，以進行委託經營，管辦分開，使其依法行使公立醫院資産使用權、人員聘用權和薪酬分配權。同時，還將成立“公立醫院管理委員會”對醫院實行管理，委員會成員由社會各界代表共同組成，職工代表大會、社會公眾和行業監管將形成多元監督機制。

    據江捍平介紹，２０１１年深圳的公立醫院全部制定並公示服務標準。例如排隊要控制在多少時間內，進入醫院後住院需要經過多少個流程，這些醫院都要向患者承諾，如果達不到承諾，醫院就要整改。