新華社瀋陽2月11日電(記者 楊成軍)記者從遼寧省政府獲悉,遼寧日前已正式啟動醫藥衛生體制綜合改革工作,先期在4個城市的城鄉基層醫療衛生機構率先“試點”。今年2月底以前,各試點單位將建立起體現公益性的基本醫療衛生管理體制和運行機制。
據了解,遼寧省瀋陽、大連、鞍山和盤錦4個城市被列為試點,合計有228個社區衛生服務中心、320個鄉鎮衛生院,分別佔全省的53.8%、32.9%。4個城市政府辦的社區衛生服務中心及社區衛生服務站、政府辦的鄉鎮衛生院及其一體化管理的行政村衛生室為試點單位。從2月28日起,參與試點的城鄉基層醫療機構的藥品將全部由遼寧省統一實行網上集中招標採購、統一定價、統一配送,取消藥品加成,實行“零差率”,最大限度地減少藥品流通的中間環節,讓老百姓吃上放心藥、便宜藥。
遼寧在試點新醫改過程中,除了全面推進“零差率”的基本藥物制度外,還在城鄉基層醫療機構統籌推進管理體制、人事制度、分配製度和政府補償機制等改革。這些基層醫院將全面實行衛生技術人員資格準入制度,在核定的編制範圍內,按照人事部門核準的設崗方案,所有人員實行競聘上崗、全員聘用、合同管理,對於未聘用人員採取多種方式妥善安置。積極推進分配製度改革,基層醫療衛生機構依據公共衛生服務、基本醫療服務任務制定內部分配管理辦法,定期對職工績效進行考核,考核結果與職工個人收入挂鉤並根據有關規定實施績效工資。逐步建立以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心,公開透明、動態更新、便於操作的工作考核機制,考核結果與經費補助挂鉤。實施藥品“零差率”後,各級政府對基層醫療機構的經費缺口予以補償,財政補償額度按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定,多渠道籌集資金。