新華社西安1月30日電(記者 楊一苗)看病花錢少了,農民負擔輕了,記者在陜西省榆林市採訪了解到,這裡實行的新型農村合作醫療市級統籌的新政策,使農民群眾看病就醫切實得到了實惠。
今年82歲的榆林市榆陽區王玉良因患胃病進行了胃切除手術,在榆林市第一醫院住院一個多月花費5.8萬元,按新農合的新政策,他報銷了4.27萬元。榆林市第一醫院合療科工作人員袁永霞説,按照市級統籌前的補助政策,王玉良只能報銷1.89萬元,由於新政策提高了報銷比例,擴大了藥品報銷範圍,患者的自付部分大大減少。
從2011年7月開始,榆林市新農合市級統籌正式啟動。這一運行模式把以前分散在各縣區的新農合基金加以整合,以市為單位實行籌資標準、補償方案、組織管理、基金管理、監督服務、信息化管理的統一運行。新的運行模式提高了籌資標準和報銷比例,像王玉良這樣的老人在看病時,新農合報銷的比例由原來的50%提高到80%。此外還增加了《外出務工人員補償辦法》及《新農合大病救助補償辦法》等新內容。
榆林市衛生局局長王存田告訴記者,榆林市去年新農合籌資標準統一提高到每人每年300元,比陜西省的籌資標準高出70元。標準的提高使保障水平得以提升,原來不予補償的一些貴重藥品被納入補償範圍。鄉鎮衛生院針灸、中醫湯劑、國家基本藥物、孕産婦住院分娩等費用全部進行報銷補償,同時政策範圍內補償比例大幅提高。鄉鎮衛生院由原來的75%提高到90%,縣級醫院由原來的65%提高到80%;封頂線由原來的每年每戶3萬元提高到每人5萬元;針對當年自負費用達到和超過3萬元的大病患者實行二次救助,最高可獲補助20萬元。
綏德縣義合鎮後思家溝村村民郝青梅患有乳腺癌,先後在榆林、西安等地多家醫院治療,花費近30萬元。郝青梅算了這樣一筆賬:按市級統籌前的標準,她只能獲得3萬元補助,但現在新農合為她報銷了17.4萬元。
近年來榆林經濟高速發展,但同時區域發展不平衡問題也日漸突出。榆林市南部的米脂、綏德、佳縣等6個縣由於資源稀少,經濟發展相對滯後,地方財政拿不出多餘的錢增加新農合投入,農民看病保障水平與北部幾個縣相比較低。
王存田説,為保證新農合市級統籌能夠順利實施,在農民個人每年繳費30元不變的前提下,榆林市財政拿出了1億多元配套資金,用於南部6縣補貼,這樣既解決了南北縣區參合農民報付比例均等化的難題,同時又提高了合療基金的抗風險能力,使新農合的補償範圍和補償比例都得到大幅提高。
榆林市新農合市級統籌制度運行半年多來,農民群眾得到了更多的實惠,全市共有120多萬人次獲得了新農合補助,受益率為45.3%,較2010年提高了7.3%。郝青梅説:“能報銷這麼多錢,這在以前想都不敢想。這個政策真的解決了老百姓最根本的問題。”