新華社太原４月１７日電（記者 劉翔霄）記者從山西省衛生廳了解到，今年山西將在全省超過三分之一的農業縣繼續推進縣域醫藥衛生一體化綜合改革，試點縣醫院的數量由此將從去年的２８所擴至３４所。

    “山西縣域居民佔到全省總人口數的７０％以上，實施縣級醫院綜合改革就是要以縣域為單位，從體制機制層面解決人才短缺、醫療服務水平相對落後的問題。”山西省衛生廳醫管處處長劉洋説。

    據介紹，２０１１年山西選擇２８所縣級綜合醫院實施了縣域醫藥衛生一體化綜合改革。全年試點醫院住院患者次均費用為３４４２．７元，低於全國二級醫院平均水平。試點縣縣外就診人數有不同程度下降，部分縣的新農合病人縣外轉診率最低下降到６.９％。截至２０１１年底，試點縣醫院全部達到二級甲等水平，總數較年初翻了一番。

    在改革中，試點縣財政投入超過１０億元用於改善縣醫院的基礎設施和設備條件，醫務人員的工資補助由過去不補和少補普遍提高到６０％以上，２３個縣醫院實行了基本藥物零差率銷售，財政補償比例１５％到４０％不等。

    此外，山西還將“城鄉對口支援”作為公立醫院改革推手，通過託管、團隊扶持、區域協同醫療等多種形式，把省級大醫院的先進理念、管理和技術引入縣醫院。山西朔州平魯區醫院由山西省人民醫院整體託管後，不到兩年時間，由一所“醫療質量萬里行”考核得零分的落後醫院達到了二級甲等水平。

    目前，山西試點縣醫院全面實行了預約診療和新農合病人住院費用即時結報。試點縣醫院臨床路徑病種達６６９個，平均每所試點醫院２０個，超過了衛生部要求；確定重點專科１２７個，有效提高了基層專科診療能力；出院患者回訪率達到９０％以上；與１４６所鄉鎮衛生院建立了對口支援關係，在人員、設備、業務和考核上形成統一管理機制。