新聞發言人：大家好！今天的發佈會我首先發佈兩條信息，第一條信息是關於精神衛生工作的有關情況。
10月10日是第15個世界精神衛生日，今年我國確定的世界精神衛生日主題是“健身健心，你我同行”，強調身體健康和心理健康的和諧統一，提醒公眾在追求身體健康的同時，不要忽視對心理健康的重視，號召全社會支持精神衛生工作，為提高國民的精神健康水平不斷努力。
精神衛生問題是一個重要的公共衛生問題和較為突出的社會問題。加強精神衛生工作，做好精神疾病的防治，預防和減少各類不良心理行為問題的發生，關係到人民群眾的身心健康和社會的繁榮穩定，對保障我國經濟社會全面、協調和持續發展具有重要意義。黨和政府歷來重視精神衛生工作，多年來採取了一系列政策措施，取得了明顯成效。
一是建立健全精神衛生工作體制和相關政策法律體系，為精神衛生工作的可持續發展提供保障。2002年4月，衛生部、民政部、公安部、中國殘疾人聯合會聯合下發《中國精神衛生工作規劃（2002-2010年）》，2004年9月，國務院辦公廳轉發衛生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、中國殘聯等七部委《關於進一步加強精神衛生工作指導意見》，制定了“預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理”的工作原則和“政府領導、部門合作、社會參與”的工作機制，提出了總體目標和具體工作目標、指標。幾年來，各級黨委和政府加強對精神衛生工作的領導，各有關部門和社團（組織）各司其職、密切配合，探索符合我國實際的精神衛生工作發展思路，建立健全精神衛生服務網絡，把防治工作重點逐步轉移到社區和基層，全面推行了精神衛生工作的各項措施。
為加強精神衛生工作，衛生部今年在疾病預防控制局中專門設立了“精神衛生管理處”，部門間的全國精神衛生工作聯席會議制度也正在加緊籌備之中。“國家十一五發展規劃綱要”明確提出了加強精神衛生工作的要求，精神衛生服務也已經列入了社區衛生服務的內容。衛生部正在抓緊與有關方面的溝通和協調，進一步推進《精神衛生法（草案）》的立法進程，爭取其早日出臺。
二是廣泛動員社會力量，加強精神衛生宣傳、健康教育與諮詢服務，普及心理健康和精神疾病防治知識。每年10月10日的“世界精神衛生日”，各級衛生部門與相關部門密切配合，加強與新聞宣傳單位的溝通與合作，利用群眾喜聞樂見的廣播、電視、報刊、雜誌等媒介大力開展經常性精神衛生知識宣傳工作，積極開展精神衛生知識宣傳和心理健康教育與諮詢服務，提高人民群眾的心理健康水平，消除社會對精神疾病患者的偏見。
圍繞今年世界精神衛生日“健身健心你我同行”的宣傳主題，衛生部將開展心理健康科普徵文、“你我同行健康行進”等系列宣傳活動，一方面提高社會對精神衛生工作的關注，宣傳普及精神衛生知識；另一方面促進大眾對精神疾病的理解，消除偏見與歧視，幫助精神疾病患者回歸社會大家庭，表達精神衛生領域工作者和精神疾病患者迎接北京2008年第29屆奧運會的喜悅心情。其中，“你我同行健康行進”活動將於10月10日下午在北京朝陽公園舉行，屆時有關方面領導、精神衛生工作者、精神疾病患者及家屬、普通市民等在一起攜手健步行進，表達社會對患者的接納和患者希望回歸社會的心聲，呼喚社會重視精神健康，倡導大家以實際行動為創建和諧社會而努力。
三是探索建立以政府投入為主的籌資模式，逐步加強對重性精神疾病患者的監管治療。為了完善社區對精神分裂症等重性精神疾病的防治和管理能力，降低精神疾病患者肇事肇禍的社會和經濟影響，提高醫務人員對重性精神疾病規範化治療的能力，衛生部和財政部于2004年將重性精神疾病監管治療項目列入中央補助地方衛生經費項目，成為該年度中央財政專項資金中唯一的非傳染病項目。這從一個側面也充分説明了政府對精神衛生工作的高度重視。
該項目在全國30個省、直轄市、自治區（不包括西藏）共建立了60個示範區，項目覆蓋人口4291.52萬，其中城市人口1952.12萬，農村人口2339.4萬。2004年，中央財政提供專項經費686萬元，全部用於人員培訓。2005年3月起，全國先後組織了《項目管理培訓班》、《全國重性精神疾病規範化治療培訓班》、《全國重性精神疾病個案管理培訓班》、《全國重性精神疾病信息管理培訓班》和《民警、居委會培訓班》等5個中央級培訓班，培訓國家級講員310人次，舉辦414個二級培訓班，培訓學員30574人次。通過培訓，加強了精神疾病防治隊伍建設，為建立醫院、社區一體的精神衛生服務體系奠定了人力資源基礎。
2005年，中央財政為該項目繼續提供專項經費1000萬元，用於重性精神疾病患者的監管治療，即為示範區內常住人口中的重性精神疾病患者建檔立卡，篩選有肇事肇禍傾向的患者進行隨訪及康復指導，篩選出貧困患者為其提供免費藥物治療、化驗和復診，為有急性肇事肇禍行為的患者提供應急處置，為其中需要住院但有經濟困難的患者提供急性期住院費補助。目前，該項目正在進行中，作為一個精神衛生方面的探索性項目，該項目最終將會根據各地的實際情況，逐步建立起以患者為中心、醫院-社區一體的精神衛生服務體制和網絡，探索適合我國國情的精神衛生服務模式。
第二，今年衛生部組織了對全國15個省、自治區、直轄市生活飲用水衛生監督督察工作，利用這個機會通報一下全國生活飲用水衛生安全狀況。新聞稿用了“喜憂參半”這一詞彙，即，全國絕大部分地區對生活飲用水的安全給予了高度重視，各地採取了多種方式加強監管，但同時我們也發現，在生活飲用水領域還有一些安全隱患，大家不難理解，生活飲用水對人群健康的重要性，特別是集中供水的地區，一旦生活飲用水發生了污染，將對這個轄區內公民健康造成極大的危害。發佈這條新聞是希望提醒社會各界和媒體對生活飲用水的安全問題給予重視。督察中發現的問題有：
一，有些地方供應生活飲用水的單位改擴建工程沒有向衛生部門申報、申請檢查，這樣使一些本來應該在工程實施之前或工程實施過程中採取的預防性措施和預防性監督檢查沒有及時進行，工程一旦完工，可能要改建、要重新施工，就會增加了成本和工作難度。二，在督察中發現一些自建水廠存在較多安全隱患。三，一些二次供水單位的衛生管理削弱，這樣可能會對生活飲用水的安全供應造成隱患。
通過這次對全國較大範圍的生活飲用水安全狀況督察，衛生部提出，要求各地充分認識生活飲用水衛生安全的重要性，加強領導，狠抓落實，進一步強化集中式供水衛生監督，重點加強自建集中式供水和二次供水設施衛生監管工作，保障生活飲用水衛生安全。一是進一步規範集中式供水單位衛生許可工作，加強供水建設項目預防性衛生監督，嚴格供水單位日常水質監測資料報送工作，促進供水單位健全衛生管理制度和安全措施，消除供水衛生安全隱患。二是進一步加強飲用水衛生監督監測工作，建立疾病預防控制機構和衛生監督機構間協調合作機制，充分利用現有資源，提高監督工作效率。三是要抓緊摸清自建集中式供水和二次供水設施底數，全面掌握自建水廠和二次供水單位衛生管理現狀，根據存在的突出問題，研究制訂針對性強、具有實效的監管措施。四是在繼續做好市政集中式供水衛生監管的同時，將飲用水衛生監督工作的重點向自建集中式供水和二次供水衛生監管傾斜，儘快改善目前自建集中式供水和二次供水設施衛生監管狀況，整體提高飲用水衛生安全監管水平。
下面請媒體提問。
東方早報記者：第一個問題，現在好像又到了禽流感的爆發季節，一些地方又有種種跡象，不知道衛生部是否對此已經採取了措施？有沒有人的感染報告？通過研究，H5N1病毒一年後是不是有新的變異？
第二，據説現在新的醫療制度改革已經開始啟動，能否介紹一下最新進展？
新聞發言人：關於禽流感的問題，大家都很關注，最近我也看到了一些媒體報道。在國慶節前，也有一些地方零星發生了一些動物的禽流感疫情，目前還沒有發現新的人感染禽流感的病例。對於發生動物疫情的地方，我們都是按照處理動物禽流感疫情的預案，組織地方衛生部門進行監測和病例的發現工作。經過近兩年的實際工作，我們已經基本上摸索出了一套比較成熟的禽流感疫情現場處置工作模式。關於禽流感的疫情問題，專家也有不同的預測。作為衛生部，我們嚴陣以待，寧可信其有，不可信其無。我們國家是一個禽類養殖數量比較大的國家，禽流感疫情時有發生，我們在禽流感疫情的控制上仍然按照既定預案，只能加強，不能削弱。對各地的禽流感疫情防控工作已經進行了部署。在秋季來臨的時候，我們也提醒公眾，特別是身體素質比較差的人，及時接種禽流感疫苗。關於病毒是否有變異？我們的專家一直在跟蹤病毒的研究，包括跟蹤國際上關於H5N1病毒的研究。目前在病毒的研究方面，沒有新的進一步可發佈的消息。
第二，關於深化醫藥衛生體制改革的問題。這也是媒體關注的一個熱點問題，根據有關方面通報的情況和我所了解的情況看，黨中央、國務院非常重視，國務院在不久前決定成立了由十多個部委組成的深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組。小組成立以後，組織對一些重大問題深入調研，在調研的基礎上將要擬定下一步改革的方案。前一段時間爭論的很大的焦點就是，有些媒體採訪了一些專家，專家對醫改有不同的看法和意見，引發了一場關於方案模式的爭論。應該説，我們首先感謝媒體長期以來對醫藥衛生體制改革的關注和及時報道。關於模式之爭，我個人認為本來就是一個不存在的問題，從我了解的情況看，許多衛生領域的專家，應該説，對國際上是有影響的、有一定實際成效的衛生管理體制、醫療保險制度、醫療衛生服務體系都進行了比較系統的研究，但是學習、借鑒不等於簡單照辦，這個道理很簡單。我們的目標是要探索一個適合中國國情的醫療衛生體制，絕不可能簡單照搬其他國家的模式。
衛生部也是參與協調小組的成員之一，作為衛生行政主管部門，我們承擔著比其他部門更重的任務，關注度更大。首先，我們將積極參與協調小組的工作，把我們這麼多年來關於醫藥衛生體制改革所掌握的基本情況、我們的想法和基本見解貢獻出來，供協調小組參考。還要強調的一點是，醫藥衛生體制改革不僅是媒體關注、社會關注，身在其中的衛生部門和所有的醫療衛生工作者更是非常關注和熱切地期盼。我們盼望這個方案更加完善、更能解決實際問題，並早日出臺。
中國青年報記者提問：第一個問題，對今天的消息，北京好多小區都考慮到成本問題，設置了自備井，但是對自備井的監管，衛生部有什麼措施？處於什麼樣的狀態？第二個問題，關於中醫，在網上有人徵集取消中醫的簽名，已經達到了上萬人，而且主要都是衛生領域的人，主要意見是要採取相關措施，讓中醫在五年內全部退出國家醫療體制，回歸民間，使西醫成為國家唯一的醫療技術。不知道您怎麼看待？另外，為什麼中醫作為我們國家的國粹，會出現這樣的情況？
新聞發言人：關於自備井，應該説，講到生活飲用水的監測，是指對目前已經集中供水的場所進行衛生監督。實際上，在生活飲用水方面存在的問題不止這些。像城市裏的自備井，廣大農村的飲用水供應都存在著一些問題。對於自備井水質的監測，也是我們在生活飲用水安全監測中非常重要的內容。
第二，關於網上簽名的問題，首先我還沒有了解到有關此事更詳細的情況，如果説這件事情存在，我這裡有兩點意見：一，中醫藥既是我們的國粹，同時也是目前我國醫藥衛生領域中不可分割的重要組成部分，這是我們國家的優勢和特色。在歷史上，中醫藥為中華民族的繁衍生息和健康做出了不可磨滅的貢獻。至今在現實生活中仍是我們解除病痛的一個重要選擇。如果有這樣的簽名行為，那是對歷史的無知，也是對現實生活中中醫藥所發揮的重要作用的無知和抹煞，我們堅決反對這樣的言論和做法。
二，目前中醫藥的發展確實面臨一些現實困難和問題，但是，國家對中醫藥事業的發展非常重視。“中西醫並重”是我國衛生工作的方針之一。在“十一五”期間，衛生事業發展的一個非常重要的特點就是要加大對中醫藥發展的支持力度，我們要發揚光大中醫藥事業，這是毫無疑問的。我們相信，隨著中醫藥事業的發展將在維護和增進人民健康的事業中發揮越來越重要和不可或缺的作用。
人民日報記者提問：最近有些地方出臺了一些政策，鼓勵外資進入醫療衛生領域，比如江蘇一些地方，就把外資引入了公立醫院，通過參股或者託管等形式，改造一些經營狀況不太好的中小型公立醫院，您對此有什麼意見？
新聞發言人：衛生部已經注意到江蘇等一些省市出臺了鼓勵民營或外資進入醫療領域的優惠政策，應該説，引入社會力量，多渠道辦醫，是我們長期以來堅持的一個方向。但是，在目前的醫療市場中，外資醫院、民營醫院的發展面臨一些政策上的障礙。江蘇出臺的《加快發展民辦醫療機構的若干意見》中，對民辦醫院和外資進入方面給予了非常多的優惠政策，引入民間資本和外資，發展壯大醫療事業，同時，在政策上為這些機構創造一個公平的、合理的市場環境，讓他們能夠健康地、可持續地發展。
第二，為什麼引入外資和民間資本會引起大家的爭議和不同看法？這裡有一個很重要的問題，我想解釋一下，到底公立醫院下一步的總體發展是什麼趨勢？比如政府辦一部分、社會辦一部分、民營資本辦一部分，怎麼劃分？我們不能簡單從形式上來分，這個地方外資醫院多就對，那個地方醫院改制就不對，這樣是不行的。如果一些地方政府通過引進外資辦醫院，滿足了老百姓關於高端醫療服務的需要，這是好事，因為公立醫院不一定能夠滿足老百姓的所有需要，政府要求公立醫院要切實履行為轄區內居民提供基本醫療服務這個責任。我們限制公立醫院發展過多的高檔病房，真正需要這些高水平醫療服務的人的需求能不能滿足？這也是一個現實，如果通過外資醫院提供服務，滿足了這些人群的需要，這不是一件好事嗎？這也是政府應該考慮的問題。所以我們在判斷一個地方引資、通過多種渠道興辦醫療機構這件事上，不僅要關注形式的改變、量的變化，同時應該更深層地探討，作為一個地方政府，它在解決群眾醫療服務這個問題上是不是有一個整體的方案和規則。比如普通人群的基本醫療服務要保障，對於一些高收入人群的特需服務通過什麼方式提供？應該有一個計劃，而不應該是為了減輕財政負擔，把一些公立醫院轉制或讓外資收購、合資興辦。
美國彭博新聞社記者：我的問題是關於飲用水安全方面的。中國建設部説過，中國政府歡迎外國污水處理公司到中國來投資，為了幫助中國改善飲水質量和污水處理問題，這些公司的特點和優勢是，高技術産品和高水平服務。請問，這些新的飲用水規範會不會增長中國水廠對這些公司的産品和服務的需求？這些污水處理的高技術産品和服務對中國改善污水處理工作有多重要？
新聞發言人：這個問題涉及到我們國家在生活飲用水的提供和污水處理方面引入外資和引進新技術的事情。具體政策尚需諮詢有關部門，衛生部的監督職責是要保證生活飲用水安全。至於生活飲用水的提供者，可以根據各地的情況考慮，是自己興辦水廠還是與外資合作，這是地方的權限。總體上，我們國家在這方面的基礎設施投資還是不足的，我們歡迎境外的資本進入這些領域，早日改善我國飲用水和污水處理方面的設施條件和技術水平。
中國日報記者提問：第一個問題，關於世界精神衛生日，我們國家的精神衛生工作還存在很多人不能就醫、新的精神問題出現等問題，請您談談目前的精神衛生工作面臨的困難主要是哪些方面？第二，最近外電報道中國的器官移植問題，説通過存在嚴重的器官買賣和濫用囚犯器官、有錢就能買到器官等情況，導致很多外國人都願意到中國來移植器官，因為他有錢就能買到器官，您怎麼看待？
新聞發言人：關於精神衛生問題確實是非常重要問題，目前，我國的精神衛生工作中幾個比較突出的問題是：一，從技術力量來講，我們還缺乏精神衛生的專業人員，他們的專業技術有待提高；二，社會對精神衛生的重視不夠，對一些精神病患者的歧視仍然比較嚴重；三，各地政府對精神衛生方面的投入嚴重不足；四，目前在精神衛生工作的諸多方面還需要探索一些新的工作模式，比如如何在社區開展精神疾病患者的康復工作，對什麼樣的病人應該給予住院治療，我們的設施是否具備？這些患者要回歸社會，通過什麼樣的方式？之所以利用今天這個發佈會發佈精神衛生工作方面的信息，就是想提醒社會和公眾高度重視精神衛生問題，既要關注本人的精神衛生健康，同時也要關注社會存在的精神衛生問題。通過全社會的關注和參與，讓大家都參與到精神衛生的活動中來，給予支持和幫助，這也是我們這些從事精神衛生工作的專業人員翹首以盼的，因為社會的支持和理解也是他們工作的動力。如果我們能夠早期發現患者，早期干預，給予一些必要治療，可能就能避免患者發展成比較嚴重的精神疾病。所以，目前我們存在的困難和問題還很多，希望提醒公眾給予高度關注。
第二個問題，最近我們也關注到，境外一些媒體報道中國的器官移植情況。我們認為，他們是借著器官移植這項醫療活動編造虛假新聞，惡意攻擊我國的司法制度。一個比較有影響的境外媒體，在前不久編發了一條新聞，説記者偽裝成一個患者家屬，到某一個醫院了解情況，醫院有人説多少錢就可以移植器官，他據此認為存在販賣器官的現象。實際上，在新聞播出的前一天，該媒體記者對我進行了一個多小時的專題獨家採訪，採訪的主題是要了解我們在實行器官移植管理辦法之後的情況。但是，在他的報道中也沒有提及我們國家對器官移植加強管理的事情。他虛擬了這樣一個人，説了這樣的話，認為就可以説明中國的器官移植存在嚴重的問題，這是非常不負責任的報道。
健康報記者提問：第一個問題，關於治理商業賄賂，9月30日，按照衛生部的計劃是自查自糾階段的截止日期，請問前一階段的自查自糾取得了什麼樣的成效？第二，近年來很多媒體都多次報道了一些醫療機構開展斷骨增高術給患者帶來損害的事情，請問衛生部對此會採取什麼樣的措施？
新聞發言人：關於治理商業賄賂，按照總體按照，到9月底結束了自查自糾階段，根據我們現在掌握的各地的工作情況來看，應該説，前一階段的工作取得了明顯的階段性成果。
第一，通過我們開展專項工作，使衛生系統的全體工作人員都接受了一次深刻的思想教育，認清了在醫藥促銷領域商業賄賂行為的危害性，對正常治療秩序的破壞作用，對極少數醫務人員的腐蝕現象。通過學習，大家也了解了在自己的醫療活動中，哪些行為是明令禁止的，哪些行為應該是謹慎注意的，哪些行為中可能存在不正當交易或商業賄賂的可能性等等。
第二，我們在自查自糾階段也公佈了專用帳號。據我了解，儘管各省的情況不一致，但是在絕大部分省份已經有很多人主動向組織講清問題，並上繳了他在醫藥購銷活動中所收受的回扣款項和實物。應該説，設立專項帳戶，讓一些有相關錯誤行為的同志講清自己所犯的錯誤，這本身也是一個教育和自我糾正的過程；
第三，我們向社會公開接受舉報，各級衛生廳局也公佈了郵箱、電話等接受舉報的方式，我們把所有的材料進行了梳理，對其中線索比較明顯的，專門組織了人員進行調查，現在一些重大案件都正在調查之中，一旦有結果出來，我們將及時向媒體公佈；
第四，按照中央的部署，這次治理商業賄賂是自查自糾、查辦案件、建立長效機制同時進行。在前一階段自查自糾的基礎上，我們對於建立長效機制進行了安排，很多地方和機構根據自己的實際情況，已經制定了切實有效的措施，堵塞漏洞，剷除商業賄賂存在的土壤和環境，這也是這次治理工作的根本目的。
雖然第一階段的工作取得了比較有成效的階段性成果，但是有些地方對這項工作的開展抓得不夠緊，有走過場的跡象。我們要求，在下一階段，自查自糾工作做得不到位的還要進行“補課”，繼續查出案件，通過一些典型案件的查處，對有違法犯罪行為的人起到震懾作用。同時，繼續加大工作力度，建立長效機制。
第二個問題，有媒體報道，有些人因為做了斷骨增高術而導致了一些不良後果，這個問題發生以後，衛生部及時組織專家研究，這種“肢體延長術”是一種有創傷的疾病治療技術，存在著比較高的醫療風險，如果不嚴格掌握適應症，將會損害患者的健康。衛生部專門對這種肢體延長術做了規定：第一，這種手術比較在符合醫療條件的醫院進行，這是一個醫療技術，不是一種美容項目。開展這种醫療項目的醫院應該是三級以上醫院，或者是具備專門的骨科技術的醫院；第二，開展這類手術比較嚴格掌握臨床應用的適應症，它主要適用於一些先天畸形、外傷、腫瘤等原因造成的骨缺損或肢體不等長、及因病所致肢體畸形，是治病的方法。現在媒體報道的很多情況是，本來健康的人，嫌個子矮，而去做這種手術。我們提醒健康人，輕易不要選擇這種手術，這確實是有風險的。第三，要求醫療機構開展這種手術，必須保證患者的知情權，手術前一定要告知患者手術風險。希望這些醫療機構嚴格遵守衛生部的規定，同時提醒公眾慎重選擇，以免給自己的健康帶來損害。
今天的發佈會到此結束，謝謝大家。
