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怎樣預防和治療流行性乙型腦炎?
中國政府門戶網站 www.gov.cn   2005年07月07日   來源:衛生部網站

    流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是由乙腦病毒引起的中樞神經系統急性傳染病。乙腦是一種人畜共患的疾病。人和動物,特別是家畜,如豬、馬、牛等,家禽如雞、鴨等都可以成為傳染源。在流行地區、流行季節,豬為本病的主要傳染源。往往在人類流行前2~4周先在豬中廣泛傳播。蚊子是本病的主要傳播媒介。蚊子叮咬感染乙腦病毒的家畜後再叮咬人,病毒即侵入人體,使人受感染。人對乙腦病毒普遍易感,但感染後出現典型乙腦症狀的只佔少數,大多數為隱性感染。在流行區,由於隱性感染的結果,大多數年長者均有較高的免疫力,發病主要集中在10歲以下的兒童,尤其以3~6歲兒童發病率最高。

   主要症狀

    病人症狀輕重不一,重症病人的典型病程可分為:

    1.初期。起病急驟,體溫迅速上升,l~2天內達到39~40℃,嘔吐和頭痛比較劇烈。頭痛是最早出現和最常見的症狀,還可有不同程度的意識障礙如嗜睡、昏睡。一般經3~4天后進入極期。

    2.極期。體溫越來越高,常在39~40℃以上,突出的表現是腦損害症狀、意識障礙、驚厥或抽搐、腦膜刺激徵,嚴重的可發生呼吸衰竭,引起死亡。此期持續3~7天。

    3.恢復期。體溫多在2~5天內退至正常,神志逐漸清醒,大多於2周左右完全恢復。部分病人恢復較慢,需要1~3個月以上,少數重症病人可留有後遺症。 輕症病人體溫一般在38~39℃上下,一週左右恢復,腦部症狀輕微,沒有後遺症。

    診斷依據

    1.夏秋季為乙腦流行季節,病人有蚊蟲叮咬史。

    2.臨床特點是突然起病、高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐、腦膜刺激徵等。

   治療措施

    當懷疑病人患乙腦時,首先應送醫院進一步診斷治療。病人應隔離,病室要防蚊、安靜、空氣流通。病人多發生意識障礙,要做好口腔清潔,防止繼發感染。昏迷病人要常翻身,注意皮膚清潔。保證營養及熱量補充,適量補液。高熱病人必須降溫,以物理降溫為主,頭部必須枕冰袋,軀幹用酒精或溫水擦洗,藥物可服小量阿斯匹林,兒童可用安乃近滴鼻。驚厥或抽搐時,要給氧,給鎮靜藥,保持呼吸道通暢,清除痰液。重症乙腦病人可發生死亡,因此發現乙腦病人必須及時送醫院治療。

   預防措施

    1.控制和管理傳染源,家畜家禽圈棚要經常灑滅蚊藥,病人要隔離。

    2.滅蚊與防蚊。

    3.預防接種,按時打預防針。