圖為復旦大學副校長、中華醫學會放射學會主任委員馮曉源

　　中國要成為創新型國家，醫療創新勢在必行。説到醫療創新，人們首先想到的是醫療技術上的創新，但在復旦大學副校長、中華醫學會放射學會主任委員馮曉源看來，醫療組織架構創新和對醫療關注對象的觀念轉變同等重要。

　　“健康對人類來講是最重要的，整個醫療行業一定是一個創新最集中的領域。”馮曉源説。

　　創新思維改變固有的學科分佈

　　現在的醫院普遍以學科門類來分佈，掛號的時候，醫務人員會告訴病人要挂內科還是挂外科，這些都是長時間以來形成的專科分類方法。

　　不過，在馮曉源看來，隨著治療方法和信息技術的進步，現有的這種組織架構必定需要改革，因為當前的這種架構已經不再適應病人的需求。馮曉源向記者講述了不久前與美國同行的一次討論。

　　在這次會議上，大家以中風治療為例，談到了醫療組織架構上的創新。按照傳統的治療流程，病人首先由神經內科醫生看，醫生説需要做影像檢查，然後病人就到放射科做核磁、CT等檢查，然後又回到神經內科。神經內科醫生看完片子後發現不對，這個病應該由神經外科來治療，而神經外科可能還需要採用介入等不同的治療方法，需要其他科系的配合。這一連串下來，不僅病人疲於奔命，也耽誤了治療的最佳時間。

　　馮曉源介紹説，在美國有專門針對中風的治療小組，這個小組集合了各方面人才，包括影像的、神經內科的、神經外科的、治療的、診斷的等等。病人來了以後，這個小組一起給病人治療，這樣可以大大縮短治療的過程。如果沒有這種組織架構上的創新，就有可能延誤病人的最佳治療時機。

　　“如果把這些相關的學科整合到一起的話，形成一個新的組織架構，針對某種疾病進行診斷、治療、康復，形成一個完整的治療鏈，這樣對病人的及時就醫、健康恢復非常有利。”馮曉源説。

　　他指出，建立這種新的組織架構的前提是改變原來的學科分佈，這需要有創新思維。他表示，未來隨著新的醫學技術不斷涌現，必然會導致組織架構上的創新。

　　關注對象從疾病轉向人本身

　　其實，組織架構創新是百姓醫療觀念轉變的一個縮影。過去，有病治病對所有人來説是一個再樸素不過的道理，但如今需要用發展的眼光重新審視醫療，醫療到底是什麼？

　　馮曉源認為，現在的醫療行業，指的是更寬泛的健康，叫“健康管理”也好、“健康事業”也罷，把人作為我們關注的對象，而不再是把疾病作為關注的對象，這在醫學上是一個非常非常大的革命。

　　在馮曉源看來，未來，我們會花很多的時間、精力和財力，用於維護健康。因為只有在疾病的早期，甚至還沒有發現疾病的時候，改變一個人的生活習慣、飲食結構，提高預測、預防方面的投入，才能從根本上保持健康。他指出，把關口往前移，從原來得了病去看病，到超前還未得病，預測預防發生疾病，這可能是醫學行業的最大創新。

　　“經過數十年努力，花了無數金錢，我們發現幾乎沒有一種疾病被人類消滅了。在整個大的生態環境裏面，要想消滅某種東西是不合理的，因此我們要學會與病共存。”馮曉源説。

　　的確，從健康角度來講，人們都希望在沒得病的時候能夠預測預防，而在亞健康的時候，通過改變生活習慣、加強鍛鍊等手段改善健康。

　　馮曉源表示，隨著基因組學和蛋白質組學的發展，將來完全可以做到預測預防疾病。另外，很多疾病的預防不在於吃藥，而是通過健康教育、新技術的應用，在人還沒有生病的時候早期治療。

　　從醫療的概念到健康的概念，人類對於健康的這種認識上的變革，得益於國家醫療衛生事業的進步，也需要建立配套的制度保障，讓醫療這個特殊的服務行業，真正圍繞人和人的健康高效運轉起來。（淩紀偉/文）