為了排查人禽流感，防控可能發生的公共衛生事件，北京各醫療機構再次啟動發熱門診。這本是一件好事。但是，經過非典的人們，一聽説量體溫和進發熱門診，都有些“一朝被蛇咬，十年怕井繩”。於是出現了發燒自己治的現象。實際上，排查人禽流感、流感和感冒，醫院自有一套保護病人的科學流程，大可不必“怕留觀、怕交叉感染”。否則發燒自己強挺著，不但遭罪，而且可能出現更壞的後果。
真實目擊
■發燒扛不住了才來醫院，可能貽誤病情
林先生聽傳言説醫院對發燒38℃以上的病人都要隔離，結果發燒後因害怕被醫院留下觀察，在家扛了五天，自己吃了些藥。但是，頭痛、嗓子痛、咳嗽仍沒見好轉，終於扛不住，11月25日下午到北京朝陽醫院就診。
“請您先戴上口罩，再測一下體溫然後查個血常規。”接診護士按照朝陽醫院發熱門診接診發熱病人的流程要求給林先生戴上了口罩。“體溫38.9℃，白細胞高、嗓子紅腫。您最近到外地去了嗎？家裏養鴿子嗎？”當班的陳大夫仔細詢問著患者。林先生説：“我家住在朝陽區，近期沒有去過外地，這幾天生病後就在附近衛生院拿了點藥，沒敢到醫院來。不知怎麼病越來越嚴重。”陳大夫説：“您這是扁桃體發炎了，需要吃抗炎藥和對症治療，回去多喝水，注意休息，不用留在醫院。”“哎呀，要知道這樣，我早該到醫院來，這回真是遭罪了。”一臉倦容的林先生懊悔極了。
陳大夫戴著口罩、帽子，穿著工作服，仔細詢問並記下病人的詳細情況，包括：旅行史、職業暴露史和周圍接觸的人、聯絡方式等資料。自本市醫療衛生機構全面實行人禽流感監測防控後，醫院加強了對流感樣病人的預檢篩查。
陳大夫説，最近到發熱門診來的病人很多都是發了幾天燒，在家吃藥不見好轉才到醫院來。原因是有的病人不敢來，有的是治療不對症。他提醒患者，有病應該及時到醫院做檢查，因為感冒、流感、禽流感症狀較相似，一般人很難區分，應及時就醫，以免耽誤病情。
■入冬以來就診的，多是一般急性上呼吸道感染
筆者當時在發熱門診呆了不到一小時，就看到來就診的5位患者。其中有2位在家用藥都不對路，一位是扁桃體炎的還在吃一些中藥補藥，另一位僅是病毒感染，卻在吃一些高級的抗菌素。
到發熱門診就診的患者，有些是按照醫院的指示牌直接過來的，有些則是急診科轉過來的。和其他醫院一樣，朝陽醫院的發熱門診設在相對獨立的區域，若發現體溫高於37.5℃，伴有咽痛、咳嗽等症狀的患者直接到發熱門診，避免交叉感染。朝陽醫院感染科的劉宇宏主任介紹，入冬以來到發熱門診來就診的患者每天都在五六十人左右，與去年同期相比還略有減少，多是一般的急性上呼吸道感染，沒有接收人感染高致病性禽流感醫學觀察的病例。但是，作為不明肺炎監測點的朝陽醫院，對於發熱在37.5℃以上的患者都要進行流行病學史的調查。
分析冬季易患感冒的原因，劉主任解釋説，秋冬季節天氣寒冷，風勢強勁，人體容易受寒冷的影響，令抵抗力減弱，病毒便乘虛而入，進而侵襲我們的呼吸系統。而在這個時候，人們較多的時間是在室內活動，因怕冷經常把窗戶關閉，屋內空氣不流通，使病毒通過空氣傳播幾率增大。此外，在溫度較低的條件下，呼吸道特別是鼻道的黏膜分泌液不足，黏膜失去滋潤，好像冬季的手腳一樣，表面乾燥爆裂，這情形猶如平添了很多傷口，因此也大大增加了感染的危機。醫生忠告
■發熱超三天，最好進醫院檢查
劉宇宏主任説，流感和感冒病症有相似之處，但卻有著根本區別:如病原體、流行情況、症狀、免疫情況、發病經過以及預後均不同，但一般人較難區別，只有到醫院進行相關的檢查才能加以區別。禽流感的症狀與流感非常相似，即使在就醫的過程中，醫生也是往往先通過詢問患者與家禽是否接觸及是否到過疫區而加以區別，然後進一步確定是否需要進行血清學的檢查。因此，無論是感冒、流感還是禽流感的患者，如果發熱超過三天或症狀逐漸加重，最好及時到醫院進行檢查。
■預防流感，注意休息、通風、消毒
劉主任説，目前還沒有治療流感的特效藥物，預防流感最有效的方法還是要提高自身的免疫力。除了平時積極鍛鍊身體，增強體質，提高免疫力之外，在秋冬季還要注意開窗通風，保證足夠的休息和睡眠，有必要的時候還可在屋內用熏食醋的方法消毒。有條件的還可接種流感疫苗。今年禽流感疫情嚴重，有家禽的要注意清洗飼養家禽的籠子，清洗時要戴手套、口罩，儘量避免直接接觸禽類的排泄物。
■患上流感，應對並發癥要及時
一旦患上流感，應將患者按照呼吸道傳染病的要求隔離直至症狀消失為止；患者要充分休息，保證足夠的睡眠，多喝水，一般吃一些流質或半流質的飲食，同時注意口腔衛生，防止繼發感染；在藥物治療方面，流感患者應該服用一些抗病毒的藥物，流感期間要注意病情變化，積極防治並發癥，尤其對於那些嬰幼兒以及年老體弱的患者，應該嚴密觀察病情，注意其體溫、脈搏、痰液的顏色和數量等的變化，防止繼發細菌感染，如急性氣管炎、支氣管炎、肺炎、心肌炎等，一旦有症狀發現，要及時到醫院去治療。
