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勞動保障部就城鎮居民基本醫保答問
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年08月16日   來源:新華社

    新華社北京8月15日電 (記者 劉錚)城鎮居民基本醫保制度即將在79個城市展開試點,並將於2010年在全國全面推開。勞動和社會保障部副部長胡曉義15日在國務院新聞辦公室舉行的新聞發佈會上,回答了人們的一連串疑問。

    一問:哪些人可參加城鎮居民基本醫保?

    人人享有基本醫療保障,是全社會的期待和政府努力的方向。

    經過近10年建設,我國城鎮職工基本醫保制度覆蓋了全國近1.7億城鎮職工和退休人員、城鎮靈活就業人員、農民工;新型農村合作醫療制度建設5年來,覆蓋了超過7億農民。但包括學生兒童在內的2.4億多城鎮非從業居民缺乏醫保制度安排。

    胡曉義説,城鎮居民基本醫保參保範圍是不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋範圍的中小學階段的學生(包括職高、中專、技校)、少年兒童和其他非從業城鎮居民。這就把包括學生兒童在內的2.4億多城鎮非從業居民的醫療保障納入制度安排。

    “城鎮居民基本醫保全面鋪開之後,我們將實現醫療保障在制度安排上的全覆蓋。”胡曉義説。

    二問:能報銷多大比例的醫療費?

    在已經公佈的城鎮居民基本醫保政策中,“低水平起步”原則引人關注,那麼城鎮居民基本醫保的保障水平到底如何?

    胡曉義指出,各地經濟發展水平和醫療消費需求不一樣,不會有整齊劃一的籌資水平和報銷比例。但要顧及到醫保系統的整體平衡,包括農村新型合作醫療和城鎮職工基本醫保水平的銜接,所以也有一個大體的、指導性的安排。

    胡曉義透露,城鎮居民基本醫保將爭取能夠達到制度規定內的醫療費用報銷50%以上、60%左右,希望這樣有助於解決群眾看病的醫療費用負擔問題。

    根據目前的政策,城鎮居民基本醫保以大病統籌為主,重點用於居民住院和門診大病醫療支出,有條件的地區可逐步試行門診醫療費用統籌。

    三問:居民得繳多少費用?

    根據城鎮居民基本醫保的相關政策,參保居民以家庭繳費為主,政府給予適當補助。那麼,居民得繳納多少費用,政府補助又有多少呢?

    胡曉義説,根據有關部門廣泛調研和普遍測算,就籌資水平而言,相當於本地區城鎮居民人均可支配收入2%或多一點。

    根據國家統計局數據,去年全國城鎮居民人均可支配收入為11759元。如果按照2%水平,全國人均應當是235元/年。當然,各地經濟發展水平不一,實際繳費水平也差別較大;制定繳費標準時成年人和未成年人也將不同。

    對城鎮居民基本醫保試點城市所有參保居民每人每年財政補助不低於40元。對困難群體中的未成年人,原則上再按每年不低於人均10元給予補助;對困難群體中的成年居民,再按每年不低於人均60元給予補助。

    四問:流動性強的人群如何解決醫保?

    隨著城鎮居民基本醫保制度的提出,其他人群特別是流動性強的人群的醫保如何解決再度成為關注的焦點。

    胡曉義説,雖然醫保制度安排將實現全覆蓋,但實際操作中確實不好説無一遺漏,例如流動性強的人群可能就沒有參加進去。

    胡曉義指出,總的原則是希望通過就業參加職工基本醫保來解決問題。比如説對再就業困難的下崗失業人員,通過社會保險補貼,鼓勵用人單位錄用,補貼包括醫療保險補貼;對靈活就業人員,可按照較低費率參保,主要保大病和住院費用。

    對全國1.2億至1.3億進城務工的農民工,城鎮職工基本醫保制度專門作出政策安排,首先保證住院和大病治療。大病醫療保險農民工個人不用繳費,完全由單位繳費。目前,已有2600多萬農民工參加了大病醫保,今年計劃超過3000萬人。

 
 
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