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專家建議:應重視對肺動脈高壓的診斷和治療
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年08月24日   來源:新華社

    新華社北京8月23日電(記者 張曉松)在大眾預防和治療高血壓意識普遍提高的今天,另一種“高血壓”疾病——肺動脈高壓在我國仍然沒有引起患者甚至醫務人員的足夠重視,而由其導致的右心衰竭每年正在奪去成千上萬患者的生命。

    “即使吃減肥藥都有可能導致肺動脈高壓,但人們常常連這種病的名字都沒聽説過,更不用説主動就醫治療了。”來自北京阜外心血管病醫院的荊志成教授23日在此間召開的有關研討會上呼籲全社會高度重視對肺動脈高壓的診斷和治療。

    肺動脈高壓與一般高血壓不同,是指孤立的肺動脈血壓升高。由於這種疾病起初症狀不明顯,只是活動後呼吸困難、氣短等,發展也比較緩慢,往往容易被患者忽視,醫務人員誤診率也極高。但隨著肺動脈血壓進一步升高,患者可出現胸痛、頭暈、昏厥等症狀,直至右心房衰竭而死亡。

    “保守估計,目前我國約有1000萬肺動脈高壓患者,但認識這種疾病並採取了有效治療措施的卻很少。”據荊志成教授介紹,各類慢性肺病、先天性心臟病、肝硬化、艾滋病、類風濕、紅斑狼瘡等都有可能引發肺動脈高壓,甚至服用過氛氟拉明等減肥藥的人也有可能患上這種疾病。

    荊志成教授指出,肺動脈高壓像高血壓、糖尿病等許多慢性病一樣,是一種無法治愈但可控制的疾病。如果患者能夠通過早期確診、終生服藥、門診隨訪等手段,將肺動脈血壓控制在正常範圍內,完全可以像常人那樣工作和生活;而如果不重視早期診斷和治療,一旦出現右心衰,生存期往往只有兩三年。

    “常規的血壓計並不能測量肺動脈血壓,絕大多數肺動脈高壓患者可通過超聲心動圖檢查發現,但精確測量肺動脈血壓必須進行右心導管檢查。”

    談到肺動脈高壓的診斷和治療,荊志成教授指出,根據我國即將出臺的《肺動脈高壓篩查診斷與治療專家共識》,傳統內科治療方法包括供氧、使用利尿劑、地高辛和華法林抗凝等,目前臨床上主要應用鈣通道阻滯劑、前列環素、內皮素受體拮抗劑及西地那非等血管擴張劑。

 
 
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