暑熱，京城醫院心腦血管病發作的人增多，作為冠心病最嚴重的一種類型是急性心肌梗塞。

    北京朝陽醫院心臟中心副主任醫師徐琳介紹：急性心肌梗塞進醫院前的死亡率較高,及時識別、急救和儘早送入醫院，是挽救病人生命的關鍵。

    識別 通常會有胸痛胸悶

    徐琳醫生説：悶熱天氣易出現急性心肌梗塞。急性心肌梗塞通常會有胸痛、胸悶、心前區發憋或燒灼感，有時咽部也感到疼痛或發緊，甚至咳嗽不止；有的人會覺得肩部不適，部分病人會大汗淋漓。如果上述情況持續20分鐘以上不能減輕，應高度警惕可能是急性心肌梗塞突發。部分老年患者無明顯胸痛，而是表現為無誘因出現喘憋、氣短、不能平臥休息而只能端坐著，此時也應該警惕急性心肌梗塞的可能。

    急救 及時準確做4件事

    如果有人發生了上述病症，專家提醒應及時準確地處理4件事：

    一、立即讓患者就近平臥休息，解開患者的胸前衣釦，避免用力、緊張。不能平臥的患者儘量端坐，不用力。

    二、儘快呼叫救護車，清楚説明病人不適情況、所在準確地點和行車路線。進入醫院才是進入了高級救治階段。

    三、如果有硝酸甘油，可以給病人舌下含服一粒；如果有條件，可測血壓、心率，血壓低於90/60mmHg，則不宜服用硝酸甘油。如果病人噁心、嘔吐，應讓其側頭，避免出現窒息。

    四、如果病人出現抽搐甚至昏迷，學習過心肺復蘇者應拳擊胸骨下段，然後進行持續心外按壓和輔助通氣。

    預防為主 八項注意

    急性心肌梗塞作為冠心病最嚴重的一種類型，常常突然發生。防患于未然最重要，醫療專家提出平時應預防為主，注意以下8個方面：

    1、定期體檢。平時特別是清晨與夜間，突然出現胸悶、憋氣、胸前區疼痛、大汗淋漓、頭暈等症狀，應及早就醫檢查。

    2、注意天氣變化。氣候急劇變化、驟冷或悶熱，冠心病患者都會感到有明顯不適，既要注意保暖，也要注意防暑。

    3、飽餓都不洗澡。夏日洗澡，水溫最好也與體溫相當，水溫太高會使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，造成心腦缺血。水溫如太低，則會使皮膚血管驟縮，體內的熱量散發不出來，四肢無力。洗澡時間不宜過長，洗澡間悶熱且不通風，會促使呼吸、心跳加快，加重心肌缺氧，冠心病較嚴重的病人應特別關注。

    4、冠心病患者不搬重物。搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其生理效應與用力屏氣大便類似，是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。

    5、適量鍛鍊。根據自身情況，夏季宜選擇游泳、做操、打太極項目進行鍛鍊。每次不宜超過50分鐘，不要超負荷運動，否則會導致血壓急驟上升，使左心室過度疲勞，促使發生心力衰竭。鍛鍊開始時要先活動一下身體，結束後要做一些放鬆活動，不應立即停止活動，更不應鍛鍊後就上床休息，否則容易引起頭暈，對心臟不利。

    6、善於調節情緒。心情要開朗，保持心境平和，少生氣，不發火，避免過度情緒波動。

    7、作息有規律。特別是少開夜車，保證充足的睡眠與休息時間，勞逸結合。

    8、飲食要平衡。清淡且富有營養為好，米麵雜糧摻雜著吃，多吃新鮮蔬菜和水果。避免過量進食咖啡、烈性酒等刺激性食物，儘量少吃油炸類食品，避免大量脂肪的攝入。(高薇)