11月14日是第2個聯合國糖尿病日，我國目前約有糖尿病患者3980萬，在近20年中，我國糖尿病發病率增長了5倍多，是全球糖尿病增長最快的國家之一，且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢,我國已成為全球糖尿病第二大國。糖尿病發病率的不斷增長與現代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運動、 吸煙等均是導致2型糖尿病發病急劇增加的因素。

    北京大學人民醫院內分泌科主任紀立農指出，對於已確診為糖尿病的患者，要著力糾正代謝紊亂，保護胰島功能，通過有效治療來避免、緩解和遏制並發癥的發生發展。血糖達標是糖尿病患者治療的首要目標，也是降低其他危險因素的重要指標。然而很多情況下，患者的血糖往往不易達標，這與患者的不良生活方式和習慣密不可分，如吸煙、酗酒和缺乏運動等。因此在傳統的早期糖尿病治療中，常常先以生活方式干預為主,然後再進行藥物干預。但是，生活方式的干預難以盡如人意。一方面，生活方式的改變不是一朝一夕的事，需要長期堅持，從而影響了血糖的早期達標和長期有效的控制；另一方面，當2型糖尿病確診的時候，胰島β細胞功能往往已下降近50％，如果不及時治療，會延誤治療時機。

    2006年由美國糖尿病學會(ADA)和歐洲糖尿病研究學會（EASD）聯合發佈的2型糖尿病治療共識,及中國最新的2007年版糖尿病防治指南中，均把二甲雙胍推薦為與生活方式干預共同開始的一線治療藥物。該共識指出，2型糖尿病人一經確診，就要立即用藥，並同時進行生活方式的干預。

    紀立農説，心血管疾病是糖尿病的常見並發癥之一，在所有與糖尿病相關的死亡中，有80%左右與心血管疾病有關，心血管疾病已成為糖尿病患者的首要致死原因。在治療方面，給“新糖友”選擇合適的藥物——在降糖的同時能有效控制並發癥，尤其是心血管疾病的風險。二甲雙胍不僅被推薦為2型糖尿病初始治療、與生活方式干預並重的一線用藥，而且由於其對心血管的長期保護和持續效益，從而也成為糖尿病早期干預的首選藥物。（余雯）