新華社北京12月8日專電(記者周婷玉)北京大學附屬第一醫院感染科教授王勤環日前接受採訪時指出,乙肝患者進行抗病毒治療時,停藥一定要徵得醫生同意,以防止出現病情反復和耐藥性。
迄今乙肝尚無徹底治愈的方法,乙肝首要的治療目標就是清除或最大限度抑制病毒複製,阻止肝臟疾病的進展。目前乙肝抗病毒治療主要有干擾素和核苷類藥物。
王勤環説,乙肝患者在初始治療時應選擇快速強效抗病毒藥物,以迅速改善症狀,在早期控制住乙肝病情,減少耐藥的發生率。正是基於強效和低耐藥性,歐洲肝病年會最新乙肝指南及最新的美國消化學會乙肝治療規範中都將恩替卡韋、替諾福韋等推薦為優先使用的乙肝核苷類一線用藥。
王勤環同時強調,慢性乙肝是長期進展性疾病,需要持續治療來抑制病毒。對於正在治療的患者,需要配合醫生,定期隨訪;要聽取醫生的治療意見,並在抗病毒治療過程中有良好的用藥依從性,中途私自換藥、停藥則會影響疾病控制,增加耐藥性。而耐藥的發生則會導致病情反復、惡化等不良後果,還會增加發展為肝硬化、肝癌等嚴重並發癥的風險。
她説,藥物之間的交叉耐藥還將限制患者未來治療的選擇,使患者陷入“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環,不僅給患者帶來沉重的經濟負擔,也會打擊患者的治療信心。