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咳嗽用藥不見效 排查哮喘很必要
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2008年12月19日   來源:遼寧日報

    自供暖以來,各大醫院呼吸科的患者就明顯增多了不少,這當中80%以上患者有咳嗽症狀。據一項臨床調查顯示,超過90%的患者自行服用過止咳藥,但大多數服用止咳藥後效果不明顯。冬季氣溫變化大,易刺激呼吸器官,這是誘發咳嗽的常見因素。專家説,對咳嗽要弄清其病因,對症下藥,不能一咳嗽就想到用止咳藥、抗生素。

    按照持續時間,咳嗽分為三大類:少於3周稱為急性咳嗽,8周或8周以上稱為慢性咳嗽,介於兩者之間則為亞急性咳嗽。急性咳嗽的最常見病因是普通感冒,對於感冒引起的咳嗽,治療應以緩解症狀為主。亞急性咳嗽主要見於急性上呼吸道感染特別是感冒之後,臨床上稱之為感冒後咳嗽。這類咳嗽症狀通常會自行緩解,持續時間較長的病人也可短期使用止咳藥及抗過敏藥進行治療。而慢性咳嗽的病因較多,不僅與呼吸系統有關,還與鼻、咽喉、消化系統有關。慢性咳嗽患者胸部X線甚至CT檢查可無異常,很多患者曾按慢性支氣管炎或支氣管炎等進行過治療,這種不對症的治療當然是無效的。慢性咳嗽最常見的易誤診的原因是變異型哮喘。

    一説起哮喘,人們很容易就想到患者喘息不止的痛苦狀,實際上有一種哮喘只表現為咳而不喘,這就是變異性哮喘。每到換季時節,有些人就咳嗽起來,而且久治不愈,同時伴有不發熱的感冒症狀,如打噴嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞等,還經常有鼻子、眼睛癢的情況,並常常因吸入冷空氣或煙霧而導致咳嗽加劇,不少人都會以為自己是感冒,但服用感冒藥、止咳藥後,症狀仍不減輕。兒童比成人更易得咳嗽變異性哮喘。

    變異型哮喘是一種特殊類型的哮喘,約佔慢性持續性咳嗽發病率的20%至30%,主要由於患者存在氣道或全身的過敏體質,當過敏原刺激氣道時,會引起局部的超敏反應,使氣管、支氣管痙攣及反射性咳嗽。據介紹,時下哮喘病人有明顯增長趨勢,這種疾病的出現有著各種因素。但這種病與遺傳有部分關係。父母雙方有一人患哮喘,孩子患哮喘的概率是50%,父母均患哮喘,這種概率可高達70%。(晨露)

 
 
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