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遠眺綠色景色利於潤眼、養眼
電腦、空調和隱形眼鏡的大量使用,使得幹眼症的發病率大幅上升;夏季是急性眼結膜炎等傳染病的高發季節。
電腦使用者要特別注意預防
幹眼症是一個通用的術語,又稱角結膜乾燥症(KCS)或眼乾燥症,是指由於淚液的質和量的異常,引起淚膜不穩定和眼表面損害,從而導致眼不適的一類疾病。其典型症狀為眼睛幹澀、痛癢、灼燒、眼紅、異物感、眼疲勞,視物模糊或視力波動、甚至溢淚等,一些嚴重幹眼症患者可致視力嚴重下降,甚至失明。
現今社會電腦、空調和隱形眼鏡被大量使用,使得幹眼症的發病率大幅上升,尤其是年輕人和電腦使用者,要特別注意預防。以下因素均可導致幹眼症,應該特別注意,必要時到眼科就診,在醫生指導下用藥。
1.年齡超過65歲的人群中有75%患有幹眼症。因為老年人淚液的産生隨年齡的增加而減少。淚液分泌減少使眼睛易受刺激,有時會引起劇烈的流淚反應,即溢淚。
2.計算機使用者。長時間盯著熒光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使淚液更好地濕潤眼睛。每天在電腦前工作3小時以上的人中,有90%以上的人眼睛有問題。
3.某些疾病因素。如類風濕性關節炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內障、青光眼及紅斑狼瘡等。
4.藥物因素。某些藥物可使淚液分泌減少,導致幹眼症狀,如抗抑鬱藥、抗組胺藥、利尿劑、降血壓藥、麻醉劑、抗潰瘍藥等。
5.戴隱形眼鏡者。隱形眼鏡是漂浮在淚液上,戴隱形眼鏡會加速淚液的蒸發。戴隱形眼鏡的不適感和耐受性差,主要是幹眼引起的,尤其是軟性隱形眼鏡可很快將淚液蒸發,産生異物感,使蛋白質在鏡片上沉澱。另一方面,幹眼症又可使戴隱形眼鏡的人的角膜抗損傷能力下降,使隱形眼鏡更易刮傷角膜。
6.環境因素。煙霧、紫外線、空氣污染、高溫、空調和氣候乾燥,都可增加淚液的蒸發,導致幹眼症。
7.絕經期、懷孕期、哺乳期及口服避孕藥的婦女。因激素水平的改變可産生幹眼症狀。
8.長期使用某種眼藥水。如血管收縮性眼藥水,也很容易形成幹眼症。
9.瞼板腺功能障礙、淚小點阻塞。使淚液分泌和排出減少,導致幹眼症。
10.近年來幹眼症的年輕化趨勢明顯。主要是由於現代生活中,青年人的工作和娛樂與電視、電腦接觸得越來越多,長時間面對熒光屏,缺乏適時地眨眼或讓眼睛休息,影響了雙眼的淚液分泌。
十種措施防治幹眼症
1.多眨眼 人們總是喜歡用“眼睛一眨都不眨”來形容某人的專心致志,殊不知眨眼次數越少,越容易産生幹眼症。因為眨眼有助於淚水的分泌和分佈,眨眼次數少了,直接導致淚水的量減少,而暴露在空氣中的淚膜會快速蒸發,失去對眼球的保護力。所以像操作電腦、駕車、讀書等長時間用眼,都會引發幹眼症。
眨眼是一種保護性神經反射動作,淚液層可以使淚水均勻地涂在角膜和結膜表面,以保持潤濕而不乾燥。正常人每分鐘眨眼約20次。
2.注意眼瞼衛生 要注意用眼衛生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,特別是目前甲型H1N1流感流行、急性眼結膜炎等傳染病高發季節,手可以作為傳播媒介,將病菌傳播。用眼一小時左右休息一會兒,閉目養神,瞭望遠處,或看看綠色植物、圖片。對眼瞼上有碎片、脫落物的患者來説,要注意保持眼瞼衛生。
3.長時間使用電腦者注意 年輕人出現幹眼症症狀,應儘快到醫療診治。40歲以上的人最好採用雙焦點鏡片,或者在打字時,戴度數較低的眼鏡。與電腦距離儘量保持在60厘米以上,使視線能保持向下約30度,可以使頸部肌肉放鬆,並且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
長期從事電腦操作者,要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時增加維生素A、B1、C、E的攝入。為預防角膜乾燥、眼幹澀、視力下降、甚至出現夜盲等,應多吃富含維生素A的食物,如豆製品、魚、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果等。維生素C可以有效地抑制細胞氧化。維生素E主要作用是:降低膽固醇,清除身體內垃圾,預防白內障,核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以營養神經,綠葉蔬菜裏就含有大量的維生素B1。每天可適當飲綠茶、菊花茶,因為茶葉中的脂多糖,可以改善肌體造血功能,茶葉還有防輻射損害的功能。
4.提倡戴有形眼鏡 長時間戴隱形眼鏡會使淚液分泌減少,因此戴隱形眼鏡的人總會感覺眼睛幹幹的。預防幹眼症,提倡戴有形眼鏡。
5.儘量少使用空調 空調除了調節溫度之外,還會抽濕,減少了空氣裏水分的含量。在這種乾燥的環境中,淚膜蒸發率增加,容易使眼睛發幹、發澀。氣候乾燥的冬季,為幹眼症的高發季節。時夏,天氣炎熱,預防幹眼症,使用空調要注意定時開窗通風。
6.按需點人工淚液 點人工淚液(營養液)要注意不要過頻,一天最好不超過6次。因為如果一天超過6次以上,就會把正常的淚膜沖走,從而加重症狀。
7.使用眼用凝膠 眼膏在眼內的儲留時間較長,但眼膏油膩,病人感覺不“衛生”,存在顯著的視力模糊,接受性差。眼用凝膠是目前較為理想的一種製劑,眼用凝膠在眼內的儲留時間較長,很衛生,且滴用時有清涼的感覺,使用方便,接受性好。
8.做眼瞼清潔、熱敷 用毛巾沾高於體溫但別太燙的水,閉眼敷于眼睛上,每次10分鐘左右,早上最好能做一次,因為夜間瞼板腺分泌最旺盛,潴留的分泌物最多,熱敷可以幫助潴留的分泌物排出。一天可以多做幾次,效果很好。
9.放置淚小點栓塞 對每日需用人工淚液4至5次的中重度患者,淚道的堵塞能減輕症狀並可以減少人工淚液的用量,在上下淚道放置膠原塞,可達到暫時堵塞淚點的作用。
10.中醫治療 一般是內服或局部應用清熱養陰、生津潤燥一類的中藥,可以治療幹眼症。(北京天壇醫院眼科副主任 瞿遠珍)