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北京:醫保新增3種可報銷藥品
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2010年01月11日   來源:北京日報

    北京市人力資源和社會保障局1月8日公佈了《北京市基本醫療保險藥品、醫院製劑報銷範圍變更內容(五)》,對67種基本醫療保險藥品的劑型、報銷範圍等進行了調整。與原來相比,抗艾滋病用藥、青蒿素類藥物、開塞露(甘油)3種不在報銷範圍內的藥品“升格”到甲類可報銷範圍;而像安宮牛黃丸等一些乙類藥品也變成甲類。 

    1月8日公佈的67種藥品中,包括26種西藥和41種中藥。變更項目涉及藥品的中文名稱、類別、劑型及報銷限制內容等。據介紹,這是為落實國家基本藥物制度,按照人保部有關要求對北京市的《基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》(2005年版)部分內容予以調整。根據國家標準進行比對後,北京市對甲類藥品新增了3個品種,即抗艾滋病用藥、青蒿素類藥物、開塞露(甘油)。

    依據人保部2009版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》解釋,“抗艾滋病用藥”是指國家免費治療艾滋病的藥品。其中限定支付範圍也規定:涉及國家免費提供的抗艾滋病用藥,不屬於國家免費治療艾滋病範圍的參保人員,其中醫療保險基金方可按規定支付費用。

    “青蒿素類藥物”是指衛生部辦公廳印發的《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》中所列的以青蒿素類藥物為基礎的復方製劑、聯合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。

    另外,還有一些藥品的報銷類別從原來的乙級變更為甲級,如阿奇黴素(顆粒劑)、氟康唑、奧美拉唑、辛伐他汀、安宮牛黃丸、松齡血脈康膠囊等。這意味著,這些藥品在報銷時將取消過去首先個人自付10%的門檻,達到報銷起付線後直接按相應比例報銷。

    此外,還有一些藥品的限制報銷內容有所調整,有的放寬、有的收縮,如“氟康唑”過去限二級以上醫院使用、腎透析患者門診治療限一級以上醫院(包括社區衛生服務中心)使用,但調整後的目錄中取消了這些限制。又如安宮牛黃丸(膠囊),過去不僅限制高熱、神昏,而且限二級以上醫院使用,現在僅限高熱引起神昏搶救時使用。再比如清開靈注射劑,則由過去沒有限制使用的醫院級別變為“限二級以上醫院”。

    據悉,此次調整涉及新增藥品通用名和藥品劑型,有關藥品生産企業和經營企業須于1月20日前到市醫療保險事務管理中心辦理備案手續。該通知自3月1日起執行。詳細內容可登錄市人力資源和社會保障局網站查詢。(袁京)  

 
 
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