新華社上海５月３０日專電（記者 仇逸）正逢第四屆國際甲狀腺知識宣傳周，中華醫學會內分泌分會、上海市內分泌臨床質量控制中心２９日發佈一項最新的調查結果顯示，青年患甲狀腺結節的惡性率明顯高於老年患者，甲狀腺結節在青年人中更應該引起重視。

    上海共２０家大中型醫院的內分泌科醫生和甲狀腺疾病患者約５０００人共同參與了本次調查。調查發現甲狀腺疾病患者中女性佔８０．４６％，高於男性３倍。排名前三位的病種為甲亢、甲狀腺結節、甲減。

    調查發現，甲狀腺結節的發生率雖隨年齡增長而增加，但是２５歲到３５歲的青年結節患者惡性率達到了３．５４％，顯著高於老年患者。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌科主任王衛慶教授指出，這與年輕人生活節奏加快、精神壓力大等多因素有關。

    甲狀腺結節患者中１７．１３％進行了手術治療，手術後病理證實惡性的百分比為１３．７５％。良惡性判斷對結節治療方案的選擇至關重要，而細針穿刺是金標準，調查發現僅有１１．０７％的甲狀腺結節患者進行了細針穿刺檢查，未作細針穿刺者中７０．１２％是由於醫生未建議，２２．８２％是患者拒絕。

    復旦大學附屬中山醫院內分泌科主任高鑫教授指出，對於甲狀腺結節良惡性的鑒別診斷一直是難題，因此結節患者是否手術也是一個臨床棘手問題，但年齡較輕、有甲癌家族史、Ｂ超示結節邊界不清、形態不規則、細小鈣化等惡性標誌提示惡性可能更大，在此類患者需進一步進行更深入檢查，如細針穿刺、腫瘤標誌物及相隔一段時間隨訪等。

    中華醫學會內分泌分會主任委員、上海內分泌代謝病臨床質量控制中心主任寧光教授指出：在藥物治療不能完全控制、甲狀腺結節增大産生壓迫症狀、存在惡性可能等情況下，應該進行手術治療，否則可以選擇其他處理方式，患者對甲狀腺結節無須過於恐慌。

    甲狀腺是人體最為重要的內分泌器官之一，其分泌的甲狀腺激素是人體最為重要的激素之一。２０１０年中國十城市甲狀腺疾病流行病學調查發現城市各種甲狀腺疾病總的粗患病率分別為臨床甲亢１．１％、亞臨床甲亢２．６％、臨床甲減０．９％、亞臨床甲減５．６％、甲狀腺結節則高達１８．６％。