今年70歲的劉奶奶是位老糖友，幾週前，她的雙腳開始發癢，還起了不少小水泡。起初以為腳氣犯了，買了達克寧藥膏涂了一段時間，水泡不但沒消，反而比以前更大了，有些甚至開始破裂、流水、潰瘍，劉奶奶匆忙去醫院就醫。醫生診斷為糖尿病足。

    醫生告訴劉奶奶，這種病叫糖尿病足大泡。糖尿病足大泡是由於糖尿病引起的足部血管和皮膚病變，雖然跟腳氣症狀相似，但發病機理不同，所以普通的腳氣藥對這個病不起作用。

    醫生提醒廣大糖友，不要赤腳走路，也不要赤腳穿鞋，要經常檢查鞋內有否異物。此外，要觀察足部有無創傷，在修剪指甲、厚繭時，不要剪切太深；出現大泡時，最好找醫護人員在無菌條件下處理。如足部有潰瘍，應及時治療。糖尿病足早發現，早治療，可以將病情控制在早期，一旦讓其繼續惡化下去，那將面臨截肢的危險。

    糖尿病足在臨床治療上並不能將之根除，只能是控制潰爛部分蔓延發展，因此，糖尿病患者想要遠離糖尿病足，最好的方法就是時刻注意預防，防患于未然。預防糖尿病足，主要可以從以下三個方面去做：

    要做到時刻注意血糖控制，嚴重者要使用胰島素。控制好血糖，是糖尿病患者控制病情的必修功課，也是預防出現各種並發癥的必要條件。

    要注意飲食安全。糖尿病患者在飲食上要做到“六個不”，即不甜、不鹹、不膩、不辣、不煙、不酒。不吃血糖指數高的甜食，做菜應少放鹽，不吃油膩的食物，特別是含有動物油脂類多的食物，儘量不吃辛辣刺激性食物；此外，還要做到不吸煙，儘量不喝酒，因為抽煙會破壞人的血管，加重或引起胰島素抵抗，危害神經系統功能及能力，降低免疫力和影響呼吸系統功能。酒精在體內要由肝臟來解毒，糖尿病朋友由於糖代謝紊亂，不能像正常人那樣在肝臟內貯存葡萄糖，所以肝臟解毒能力較差。

    要密切注意減少腳部感染。某些創傷，如不合腳的鞋擠壓、局部出現雞眼處理不當、襪子縫線的摩擦、皮膚外傷等，均可造成感染。雖然感染不是糖尿病足的唯一發生因素，卻會使其損害進一步加重。

    對於已經患上糖尿病足的患者來説，一定要嚴格控制好血糖、血壓、血脂，注意降低血液黏稠度，改善微循環；每半年左右去醫院檢查一次下肢血管；在日常生活中要多注意足部的保護，如每天用溫水洗腳並擦乾、剪趾甲時不要傷到皮膚、選擇合適的鞋和襪子等。有足部傷口者，要控制好飲食，及時糾正低蛋白血症和水電解質平衡的失調。（彭永強）