“2000年全球因腫瘤死亡人數為620萬。在過去的50年裏，腫瘤發病率增長一倍，預期將繼續增長。從2000年到2020年，預期腫瘤發病率在西方國家增加25%，在其他地區增加60%……”在近日舉辦的腫瘤防治漫談講座上，中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤研究所內科腫瘤學專家孫燕的一席話，引來了許多人的擔憂。專家指出，儘管腫瘤的發病率在不斷增加，但人們大可不必談“瘤”色變。了解防癌常識將有助於人們遠離腫瘤的傷害，做到早發現，早診斷，早治療。

    腫瘤發病率不斷上升

    孫燕介紹，腫瘤在歐美國家發病率最高，中國次之，非洲、拉丁美洲發病率相對較低。中國在發展中國家裏，發病率較高，接近發達國家水平。如果不採取措施，到2020年，全球因腫瘤死亡人數會超過1000萬。

    “惡性腫瘤即為癌症。癌症在我國居民死亡原因中所佔的比重越來越高。”孫燕説：“從全國範圍來看，自2007年開始，癌症開始成為居民死亡原因的首要原因。癌症佔死亡原因的比率為25%，也就是説，死亡人中，每4人就有一個死於癌症。”

    “從發病率來看，肺癌男性發病率最高，達到了21.91%。換句話説，100個男性癌症患者裏，就有22個得肺癌的。其次胃癌、肝癌、結腸癌、前列腺癌、膀胱癌也是男性最常見的。”在分析癌症的具體發病情況時，孫燕説：“對於女性來説，最常見的就是乳腺癌，佔到了17.58%，其次是肺癌。子宮頸癌現在已經降到第7位。近年來，女性的甲狀腺癌發病率有所上升。”

    孫燕強調，發病率與死亡率並不一定成正比。比如，雖然乳腺癌在女性中發病率最高，但是女性死亡率排名第一的卻是肺癌，佔21.93%。“從中可以看出，乳腺癌是比較容易治愈的。另外，前列腺癌雖然發病率也高，但死亡率較低，排在10名之後。”

    多種因素導致腫瘤産生

    “腫瘤的病因非常複雜。”孫燕解釋説，“傳統中醫認為腫瘤是氣血瘀滯的結果，而西醫認為腫瘤是膽汁質凝聚的結果，中西醫都認為腫瘤與精神因素有關係。近代醫學認為腫瘤是局部細胞惡變。發展到現代，則認為腫瘤是因為局部細胞過度增殖，染色體異常，基因突變，網絡功能紊亂，細胞免疫功能缺失所致。”

    年齡是影響癌症發病率的一大因素。以北京市為例，協和醫學院衛生研究所調查顯示，1947年北京市東城區人均壽命是35歲，那時候新生兒死亡是導致平均壽命低的主要原因。到了現在，北京市的人均壽命，無論男女，都超過80歲。“很多慢性病包括腫瘤，高齡人群比較高發，這成為衛生工作的研究課題，也是人的壽命延長以後遭遇的主要問題。”孫燕説。

    生活方式是影響癌症發病率的第二大因素。孫燕介紹説：“有人測算過，如果每天坐4小時以上，平均壽命減少2.5年。因此，一般坐著1個半小時就要起來活動一下。”

    此外，飲食習慣也是不可忽略的一大因素。孫燕認為，中國傳統的飲食習慣中有好的，比如吃米吃菜比較多；也有不好的，就是吃油和鹽比較多，喝酒也比較多。

    “最近幾年，子宮頸癌發病率略有回升，原因就是現在年輕人性關係混亂。”孫燕提醒：“子宮頸癌主要是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的，如果能防止感染HPV，將來子宮頸癌發病率會進一步下降。”

    此外，食管癌也在進一步下降，其主要發病地區為三省一市：河南、河北、山西和北京市。“過去越是貧窮的地方，食管癌發病率越高。”孫燕説道：“現在生活條件改善，食管癌發病顯著下降。胃癌也是越來越少，像鼻咽癌、陰莖癌，現在已經很不常見了。”

    “防癌四條”有助遠離腫瘤

    能否在早期自我預知腫瘤的産生？孫燕表示，腫瘤細胞是正常細胞惡變導致的，不是外來的微生物，所以人體的自身機體反應就沒有那麼強烈，很難在早期發現。“所以我們一再強調要每年檢查身體，早發現，早治療。”

    目前， 治療癌症的方法正在逐步改進與完善。“60年代，我們主要採取手術治療。80年代，發展為手術和放化療結合。到了現在，我們採取手術，放化療和靶向治療的結合，即綜合治療。”孫燕強調：“未來的方向一定是各種方式的綜合，絕非單一手段的治療。”

    現今，有些藥店裏有賣靈芝抗癌藥物和美國阻斷癌細胞血管的藥物，甚至也有相關方面的“專家”宣傳其療效顯著。對此，孫燕提醒：“很多言過其實，衛生部也在整治這樣的活動。很多商人到處宣揚靈芝，説可以代替手術，代替放化療，使很多人上當受騙，到了晚期才來找醫生，錢也已經花的差不多了。”孫燕表示：“補藥不可能起到直接殺傷腫瘤細胞的作用，如果一定要吃，可在正規治療的基礎上，吃一些調節免疫功能的藥。”

    為了遠離腫瘤的傷害，孫燕提示，要牢記“防癌四條”，即遠離致癌因素；定期連續有效的做健康查體；處理癌前病變；鍛鍊身體，保持身心健康。（實習生 劉冰玉）