冬春季是流行性感冒的高發季節。流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,也是被世界衛生組織列為全球監測的傳染病之一。流感容易發生大面積流行,但目前世界上尚無治療流感的特效藥物,在流感流行季節來臨之前進行流感疫苗預防接種,可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感症狀,是預防和控制流感最有效的手段。由於近年來對流感疫苗的廣泛宣傳,自9月份以來,北京市執行疫苗接種的疾控中心一直處在忙碌緊張的狀態。但流行病學專家指出,流感疫苗並非保險疫苗,有一定的副作用,而且即使注射了疫苗,仍有患病的可能。因此,接種流感疫苗不要盲目跟風,要根據自己和家人的年齡段、身體狀況、工作環境、經濟情況決定是否需要接種。
流感疫苗不是萬能疫苗
接種流感疫苗被認為是目前預防流感最有效的醫療手段。許多人認為接種了流感疫苗就如同上了保險,感冒就再也不會光顧到自己身上了。其實,流感疫苗並非想象得那麼神奇,接種疫苗雖可大大降低被流感病毒感染的風險,但仍然有可能患上感冒和流感。
1.15%的人接種疫苗後不能産生抗體。接種疫苗預防流感的機理是,把一定數量的無害抗原(被殺死的病毒株)輸給人體的免疫系統,而這種被免疫系統視為“外來異物”的抗原就會刺激人體産生相應的抗體,達到預防和保護的目的。但是人體體質不同,産生抗體的時間和多少也不同。一般接種疫苗後兩周左右産生抗體,另外有大約15%的人對疫苗中所含抗原的刺激反應不敏感,也就不會有抗體産生,達不到預防流感的目的。
2.疫苗配方是在對當年流行病毒毒株預測的基礎上製成的。流感病毒毒株幾乎每年都發生變異,因此,醫藥研發人員每年都要根據當年疾病流行情況、病毒變異的可能結構而配製不同的疫苗。而假如在流感流行的季節中,病毒毒株改變了,疫苗就不能提供有效保護。所以,要想有效控制流感就需要每年注射接種,但注射接種只是意味著當年被感染流感的概率降低,如果流感病毒抗原性經常不斷地發生變異,疫苗的效果也會很快下降,甚至失效。
3.流感疫苗對普通感冒毫無作用。流感和我們平常所説的感冒有著很大的區別。普通感冒是由多種病毒和細菌引起的,臨床表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、聲音嘶啞、流淚等常見症狀,大約3到5天就會痊癒,不會造成流行,預後良好。流感是由流感病毒引起的,臨床表現為高熱、頭痛、寒顫和幹咳、全身無力、四肢酸疼、厭食等,一般要持續一兩周時間。流感可引發很多並發癥,如支氣管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、心包炎以及中樞神經系統異常,甚至導致死亡。流感疫苗只針對甲、乙、丙三型流感病毒引起的感冒,卻不針對其他病毒和細菌引起的普通感冒,對普通感冒只能起到緩解症狀、縮短週期的作用。
流感疫苗也有禁忌症和副作用
許多人認為,流感疫苗就像一件保護服,誰都可以穿,穿不上就容易患感冒,穿上了只會起到防護作用,沒有什麼副作用。其實不然,流感疫苗是將流感病毒毒株種到雞蛋白中,慢慢培養,再經過純化、滅菌、提純等工序生産出來的。因此,對雞蛋蛋白高度過敏者或嚴重過敏體質的人注射疫苗後會發生急性超敏反應,不適宜接種。此外,患有格林巴利綜合症、懷孕3個月內的孕婦、急性發熱性疾病患者、慢性病發作期的人群等都屬於流感疫苗的禁忌接種人群。
非流感疫苗禁忌接種人群在接種疫苗後,也可産生一些副作用。據北京市疾控中心主管醫師吳疆介紹:有不到1%的人在接種流感疫苗後會出現發燒的症狀,還有一部分人會發燒1到2天;有約10%的人在接種疫苗後,注射部位會出現輕微疼痛、紅腫等反應。因為接種流感疫苗畢竟是將病毒株植入人體,因此對免疫系統還沒有完全發育成熟的兒童和青少年來講,引起的不良反應頻率相對較高、症狀較重。為避免這些副反應的干擾,兒童最好儘量減少年年接種。
正確選擇品種、控製劑量
目前,流感疫苗有許多品牌和種類,國産、進口的價格又有很大差異。在選擇疫苗時許多人一時無所適從,認為進口的比國産的好,或者看別人用什麼自己也用什麼。按産品結構來分,流感疫苗有三種,一種是全病毒流感疫苗,其接種保護效果好、價格較低,但臨床副反應發生率相對較高;另一種是流感裂解疫苗,不僅接種效果好,而且臨床副反應少;第三種是亞單位疫苗或稱組分疫苗,是用流感病毒中部分片段做免疫原製成的,雖然其可保障臨床副反應發病率低,但其保護率也相對較低。
在這三種疫苗中,全病毒流感疫苗的副作用最大,12歲以下兒童不能使用,裂解疫苗能用於各年齡段的人群。國産疫苗主要是全病毒流感疫苗,進口疫苗多為裂解疫苗,也有部分亞單位疫苗。對注射疫苗人群的跟蹤觀察結果顯示:經過正式批准的國産疫苗質量與進口疫苗效果相當。
增強體能、注意防護是預防流感的最佳方法
目前在世界上絕大多數國家,流感疫苗僅用於流感高危人群,即老年或幼年、體弱多病或有慢性病者,而不是健康的兒童,更不是全民年年接種。因此,健康的人群沒有必要年年打流感疫苗,科學合理的日常生活習慣同樣可以達到預防流感的目的。
1.合理膳食,平衡飲食。飲食中葷素搭配,保持營養均衡,保證各個組織器官的營養供應,才能使免疫系統處在良性運轉的狀態。另據研究報道,維生素C有抗病毒的作用,所以多吃些水果、蔬菜等富含維生素C的食物,也有助於預防流感的發生。
2.室內通風、戶外運動。美國科研人員認為,感冒和流感的發生多數是由於單位面積內病毒密度較高造成的。所以流感高峰季節應該儘量避免去人多的公共場所,尤其是年老體弱者、不適合接種流感疫苗者。居室應該經常通風,保持室內外空氣的充分交換,以降低病毒的密度。另外,個人應該多參加戶外鍛鍊,增強體能,提高抗禦疾病的能力。