目前,許多患有心血管病的人,似乎久病成醫,常根據自己的病況和別人的推薦,向醫生索取處方藥物,這對控制病情非常不利。現在控制高血壓和降低血脂的藥物種類很多,選擇什麼樣的藥物更有效、經濟、安全呢?北京大學人民醫院心血管內科主任醫師張海澄博士建議:
處方藥物必須結合患者的具體病情,由醫生慎重選擇,切勿自行選擇藥物。例如,很多人不僅甘油三酯高,同時膽固醇也很高,醫學上稱為混合型高脂血症,醫生有時會開降甘油三酯的藥物,有時又會開降膽固醇的藥物。經常見到病人自己把兩種藥同時吃,殊不知這樣會明顯增加發生肌溶解症的機會,以及發生損害肝功能等並發癥。有些藥物不僅能把有害的低密度脂蛋白(LDL)降下來,同時還能提高對血管有益的高密度脂蛋白(HDL)。
他汀類藥物不僅能夠降低有害的低密度脂蛋白水平,還有穩定粥樣斑塊、抗炎和改善血管內皮功能等額外的功效。因此,他汀類藥物已經被視為控制心血管病的常規用藥。
目前,治療高血壓的首選藥物,仍然是利尿藥、β-受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑製劑(ACEI)、鈣拮抗劑等。這些藥物經過長期的臨床實驗證明對大多數患者是有效的,可以減少心臟病發作、降低心力衰竭和腦卒中發生率。研究表明,應用多年的老藥物,治療效果並不遜色于那些新出的“貴”藥,而且這些傳統老藥價格也比較便宜,安全性很高。
總之,心血管病患者切莫自行調藥,以免發生意外或不良反應,甚至造成不可挽回的嚴重後果。