風濕熱是一種與A族溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。當人們患上咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道疾病時,常誘發機體變態反應而患本病。兒童機體抵抗力較弱,稍有不慎即容易受涼而發生上呼吸道感染,因此兒童春季多發風濕熱。
風濕熱在發病前13周,患兒有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染史。風濕熱的主要臨床表現有發熱,全身多發性、遊走性關節炎,以膝、踝、肘等大關節為主,軀幹和四肢皮膚出現環形或半環形紅斑,以及肘、腕、膝、踝關節附近及側面皮下,出現圓形或橢圓形、質硬、活動、無壓痛的皮下結節。兒童可有心率加快、心臟增大、心臟雜音及心律失常等。風濕熱如反復發作,可形成慢性風濕性心瓣膜病,造成永久性損害。
預防兒童風濕熱的關鍵在於積極防治上呼吸道鏈球菌感染。其主要措施有:
1.搞好環境衛生,使居室空氣清新流暢,防止細菌生長。
2.加強體育鍛鍊,提高抗病能力。
3.注意防寒防濕,避免著涼。
4.當發生咽喉炎或扁桃體炎時,應立即治療。如能在24小時內開始治療,則可避免風濕熱發作。