新聞背景:北京市衛生局于7月25日發出公共衛生預警,提醒市民在雨季切勿採摘、購買和食用不易辨認或易混淆的野生蘑菇,以免發生中毒。一旦發生蘑菇中毒,出現噁心、嘔吐等症狀者應儘快到正規醫院治療,並及時向當地衛生部門報告。北京市衛生局公共衛生舉報投訴中心電話為65066969。
隨著雨季的到來,野生菌迅猛生長,雖味美湯鮮,但暗藏毒性較強,一旦誤食可能危及生命安全。目前正是野生菌的生長旺季,人們最好不要採食和購買野生菌,以免食物中毒。
■如何避免有毒野生菌
目前民間通用的識別有以下幾種:形狀奇怪、顏色鮮艷的可能有毒;菌柄(根)不生蛆、不生蟲、鳥不啄,鼠獸不食的可能有毒;嗅之有臭味,無菌香味,味道薰辣,極苦的可能有毒;菌體受傷傷口變色、液汁混濁的可能有毒;生長于陰暗潮濕和污穢地方的野生菌有時帶毒;與蔥、蒜、大米、銀器共煮呈現烏黑色的可能有毒。
對此,有關專家認為,這些經驗並不是絕對的,有些甚至並無科學道理。比如雲南人在烹調菌類時有放蒜的習慣,但經過學者多年的研究,並詢問過所有菌類中毒的患者,沒有一例是在烹飪時發現蒜變黑的,説明這種識別方法並不準確。
但專家們同時提醒大家注意,毒傘屬有幾十種菌類,只有一兩種沒有毒,其餘的都會損害臟器,並且死亡率相當高,毒傘屬的菌類有一個共性,就是在菌柄的中間生有菌環,在菌柄的底部生有菌托,對於這種菌子,是千萬不能品嘗的。
由於野生菌的研究相當複雜,並且沒有“放之四海而皆準”的準則,因此食用野生菌還是要儘量挑自己認識、或以前吃過的,以免因為貪吃付出生命的代價。
■烹飪加工時怎樣減輕毒菌毒性
即使不慎食用了毒菌,在烹飪方法和加工方式上注意也可以起到減輕中毒程度的作用,從而最大限度減少對身體的傷害。
在加工烹飪野生菌時應注意,首先是要炒熟煮透,熟了的野生菌體積會大大縮小;其次是不要涼拌生吃,雖然人們並不習慣生吃野生菌,但這樣的個例還是發生過,所以應儘量避免;此外,在烹飪時先將菌子煮一下,擰幹後再炒,也可以降低毒素,但這樣做的同時野生菌的口味和營養也遭到了破壞。
很多人認為“吃菌火鍋是最安全的方法”,其實也不儘然,有些菌類的毒素的確在高溫時會遭到破壞,但並非全部如此。而且不同的人吃火鍋時,將野生菌放入鍋內的時間長短也不同,所以有時這種方法並不起作用。
■如何判斷是食用菌中毒
近來全國各地雨水充沛,各類野生菌也生長較快,許多人都將美味的菌子買回家品嘗。專家提醒,近期是食用菌中毒的高發季節,如果出現下列反應,有可能是因食用野生菌中毒,應及時到醫院就診。
一般誤食毒菌會有下列4種類型的表現:
一是胃腸炎型,這種中毒表現較為普遍,約佔80%。具體反應是,進食毒菌後10分鐘至2小時內出現無力、噁心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉等症狀,一般不發熱,嚴重者會導致脫水,引起周圍循環衰竭。引起這類中毒的有黃粘蓋牛肝菌、黃粉末牛肝菌、苦粉孢牛肝菌、毒紅菇、臭黃菇、臘傘、月光菌等等。
二是神經精神型,它除了胃腸炎表現外,還有精神興奮、精神錯亂和精神抑制等症狀。如俗名“紅見手”的褐黃牛肝菌,吃了以後會先出現頭昏、噁心、嘔吐症狀,然後有煩躁、幻聽、幻覺、妄語等怪異行為,少數人還有迫害妄想,出現類似精神分裂症的症狀。食用者會感覺面前有活動的小人或動物,進而有打人毀物、狂奔亂跑,甚至出現傷害行為。毒繩傘、豹斑毒傘的誤食者則會出現嘔吐、腹瀉、出汗、流淚、心搏減慢等副交感神經症狀。這類中毒病人經治療後就可以恢復,且無後遺症,死亡率很低。
第三種是溶血型。進食毒菌6至12小時後,除有胃腸炎型表現外,還有貧血、肝腫大等症狀。如鹿花菌就可能引起此類症狀,但其所含毒素加熱到100℃就可被破壞。
第四種是多臟器損傷型。在進食毒菌10至30小時後,先有胃腸炎型表現,然後出現肝、腦、心、腎等多臟器損害的情況,以肝臟損害最為嚴重,部分患者還伴有精神症狀。此類病人病程2至3周,由於先期症狀是胃腸炎表現,往往容易被誤診,又因為會出現病情反復,有時還會中斷治療。引起此類中毒的有白毒傘、毒傘、毛柄白毒傘、鱗柄白毒傘4種菌子,誤食後死亡率極高,佔了菌子中毒死亡病例的90%以上。
凡是菌中毒的病人,如果能知道是吃什麼菌子而引起中毒,將對搶救和治療有極大幫助。
■食用野生菌中毒了怎麼辦
在吃了食用菌10分鐘後至72小時內,如果感到頭昏、噁心、嘔吐、腹瀉,或有其他不適,基本原則就是就近到醫院就診。對於沒有就醫條件,或者情況緊急,在等待醫生來的過程中病人可在家裏先採取一些方法減輕毒素的損害。
如果反應是在吃菌後6小時內發生的,毒物仍然停留在胃裏,還未被吸收到血液中,這時可以先採取催吐、催瀉的方法使毒素儘快排出體外,具體方法是用雞毛、筷子、手指伸進口中刺激咽部,喝下大量的鹽水或服催吐藥物也可以幫助嘔吐。如果病人吃了毒菌後沒有腹瀉反應,體質較好的可用導瀉的方法,體質較差的可用溫鹽水或肥皂水灌腸。另外,喝水也對稀釋毒素在體內的濃度有一定幫助。
有專家強調,一些雜誌報刊上所提的喝綠豆湯等方法,效果比較有限,因此儘快就醫是最重要的。就診時最好攜帶吃剩的菌子或未烹飪的新鮮菌,並向醫生説明菌子的來源、烹調方法、進食數量等,以便醫生根據毒素的不同進行有針對性的治療。醫生治療可能還會採取洗胃、輸液等方法,洗胃後病人可自服2-3個雞蛋清以吸附殘遺毒物,輸液則是為了稀釋和排除部分毒素,病人應予積極配合。