王大媽步入中年後，為鍛鍊身體，開始嘗試各種運動，晴天爬山，下雨天爬樓梯。最近兩個月她覺得兩側膝蓋老有疼痛，上下樓梯的時候更加明顯。經醫生檢查發現，她患了膝關節骨關節炎。中華醫學會骨科分會主任委員、北京協和醫院骨科主任邱貴興教授在給王大媽看病後指出，許多老年人對如何鍛鍊膝關節還存在一些認識上的誤區，應該加強科普教育，讓老年朋友們學會科學的保護膝關節。

    誤區之一：只要是鍛鍊，不管什麼運動形式，都是有益的

    爬山、爬樓梯：爬山、爬樓梯雖是一種很好的鍛鍊方式，但不利於保護膝關節。因為，上山或爬樓梯時膝關節負重，而下山時除了自身體重以外膝關節還要負擔下衝的力量，這樣的衝擊會加大對膝關節的損傷。在爬樓梯時，膝關節的彎曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也相應增加，從而導致膝關節的疼痛。

    建議：有膝關節病變的老年人應儘量少爬山、爬樓梯，爬山時上山可以步行，可同時配帶一副輕便的越野手杖輔助攀登，可減少行進過程中對膝關節的損傷。下山時，如果有纜車最好坐纜車下來。尤其不能提重物上下樓梯，平時以坐電梯為宜。

    太極拳：打太極拳時，身體重心較低，且動作要緩慢進行，會使膝關節負重過大，引起膝關節疼痛，加速關節軟骨的磨損。太極拳的技術特點是膝關節始終處於半蹲位的靜力性支撐，如果長時間過量單一鍛鍊，髕骨關節面就會受到經常的磨擦、擠壓、衝撞和捻錯等，這些都會加速髕骨軟骨的退變，引起關節疼痛。

    建議：打太極拳也要結合老年人的實際情況，如果出現膝關節疼痛的症狀，應適可而止。

    誤區之二：只要運動，就可能加速膝關節的退化

    隨著年齡增長，膝關節會産生退行性變化，這是自然現象，但因此完全停止運動則是錯誤的。老年人不運動容易患骨質疏鬆症，身體也會缺少敏捷性和協調性，容易跌倒造成嚴重骨折。老年人的鍛鍊一定要適度，應符合老年人的生理特點。有膝關節問題的老年人應儘量不要練習下蹲，如果必須下蹲，應注意速度要慢並儘量利用手來支撐。

    建議：老年人最好進行對膝關節沒有損傷的運動，譬如游泳、騎車、散步等。加強大腿股四頭肌的鍛鍊非常重要，可使肌肉運動協調和肌力增強，有助於減輕關節症狀，增強關節周圍的力量和耐力及增加關節的穩定性，保持和增加關節活動的範圍及提高日常活動能力。

    此外，減輕體重、減少關節的損傷和負重，在膝關節骨關節炎的治療中起著十分重要的作用，運動加適度減肥有助於減輕膝關節的疼痛和改善運動功能。如果您在生活中出現了膝蓋痛、酸脹、下樓時腿疼、天氣變化時關節不舒服等症狀，應引起重視，這些都是關節疾病初期的信號，應及時到醫院就診。（翁習生　余可誼）