大連市政府新聞辦公室11日宣佈:從今年1月1日起,大連開始正式實施《大連市城市困難居民醫療救助辦法》,這意味著享受城市居民最低生活保障待遇,沒有參加城鎮職工基本醫療保險的城市居民,也擁有了“醫保卡”,可以享受全方位的醫療救助保障。
重大疾病醫療救助制度顯作用
2002年,大連在全國率先建立重大疾病醫療救助制度。經過4年的努力,重大疾病救助病種由3種擴大到8種,救助方式由單一的醫後救助調整為即時救助與事後救助相結合,初步形成了以醫療費用減免為基礎、以重病救助制度為核心、以低價供藥網絡為補充的醫療救助制度,有效緩解了城市困難居民的醫療難題。據統計,近年來,全市約12萬名困難居民享受各种醫療費減免3000多萬元,約4萬多名困難居民享受低價購藥政策,節省藥費支出2000多萬元。救助患重大疾病的困難居民2600人次,累計發放醫療救助金955萬元。
但是,由於重大疾病救助制度有救助病種和救助方式的限制,導致現行醫療救助政策無法解決大多數城市困難居民的醫療難題,因此,大連市開始探討建立覆蓋面更廣、救助更加有力的醫療救助制度模式並出臺了《城市困難居民醫療救助辦法》。
新辦法將更多困難群眾納入醫療救助範圍
通過普查推算,《辦法》實施後,今年全市將有約7.6萬名未參加城鎮職工醫療保險的城市低保對象納入醫療救助範圍。醫療救助包括政府給予的資金補助和醫療機構診療收費優待兩部分。其中,政府資金補助包括對救助對象門診和住院醫療費用的補助。每人每年100元的門診費用直接發在救助對象的醫療救助卡裏,救助對象在定點醫療機構門診就醫或者在定點零售藥房購藥時,政府按2:8的比例提供資金補助,家庭成員可以共享使用。住院費用補助是指救助對象在定點醫療機構住院治療,在最高救助額度內,政府按比例提供資金補助,僅限本人使用。這兩項救助均不設“門檻費”。政府資金補助實行的是即時結算,即救助對象就醫、購藥時,僅需支付個人應該負擔部分的費用,政府補助的部分由藥房、醫療機構先期墊付,財政部門定期撥付。據測算,《辦法》實施後,我市醫療救助對象每人年均可獲救助金4353元,居國內領先水平。
業內人士指出,大連市出臺的這個《辦法》創造了醫療救助財政投入的新記錄。大連市建立重大疾病救助制度以來,每年市區兩級財政預算列支醫療救助資金達2600萬元。《辦法》實施後,每年市區兩級財政預算內救助資金達5500萬元,實現了醫療救助預算資金總額的翻番增長,實現了我市醫療救助工作的飛躍發展。
《辦法》還首創了依託醫保網絡運行的新方式。依託勞動和社會保障局的城鎮職工醫療保險網絡管理系統,具體經辦醫療救助手續,為城市困難居民就醫治病提供方便快捷的救助服務。目前,依託職工醫療保險網絡系統,落實醫療救助政策的做法,在國內尚屬首例,實現了公共資源與服務效率的雙贏。(記者 張四清)