截至11月底,北京市1450萬名常住市民已經有了自己的健康檔案。12月底前,這項歷時1年的全市居民建檔工作將全部完成,屆時,根據自願建檔的原則,全市近1600萬戶籍人口和居住半年以上的常住人口將基本人手一份健康檔案。2009年社區衛生將啟動摘掉眼鏡、鑲上牙齒、穩定血壓、控制體重四項工程。
“在上千萬人口的大城市實現全民建立健康檔案,包括居住半年以上的常住人口,這在全國尚屬首次。”據市衛生局有關負責人介紹,北京市全民建檔工作從2007年底開始,居民個人和家庭健康檔案採取全市統一設計,一戶一檔。有了這個檔案,社區醫生就能做到心中有數:管著多少居民,生活方式需要怎樣調整,哪幾戶需要定期量血壓……
今後社區醫生將承擔起管理慢性病人、保證社區居民少得病等職責,提供上門巡診等服務,而一切服務的基礎就是建立居民健康檔案。隨著網絡逐步健全,這個檔案將變成電子版,與大醫院實現聯網,去大醫院看病,只要提供一個編號,家庭成員情況、病史、社區診斷情況、在其他醫院接受過什麼治療就能一目了然。
“目前北京的社區衛生運行機制已經改革,第一步硬體體系建設工作2008年已經完成,北京規劃設置了351個社區衛生服務中心、2953個社區衛生服務站,基本形成了覆蓋100%的城鄉社區衛生服務網絡,實現了城鎮、遠郊平原和山區15、20、30分鐘的服務圈。”市衛生局有關負責人介紹,2009年的重點是提高服務能力,改變服務模式,讓市民認可社區衛生服務機構。其中最重要的就是實施摘掉眼鏡、鑲上牙齒、穩定血壓、控制體重四項工程。
所謂摘掉眼鏡,就是通過事先篩查教育,使市民特別是學生的近視率下降,計劃在部分社區試點免費為市民檢查視力,視力有問題的居民由大醫院的眼科專家深入社區進行常見眼科疾病篩查;醫生要進學校,為學生和學齡前兒童進行免費視力檢查,建議視力不良的學生家長帶孩子到大醫院進一步診斷。
鑲上牙齒即口腔保健行動。目前全市有數萬名老人全口無牙,北京市計劃對60歲以上的低保全口無牙老人進行免費鑲牙。此外,還計劃為學齡前兒童和在校中小學生進行口腔檢查,建立口腔健康檔案。
穩定血壓和控制體重則是指,對全民建檔中發現的高血壓和超重肥胖患者進行分類登記管理,在社區衛生服務機構等場所設血壓自動測量儀,使廣大居民能夠就近免費量血壓,隨時監測自己的健康指標。
政府出臺的多項措施,正吸引越來越多的北京市民“小病就醫在社區”。2006年社區衛生機構門急診總量佔全市醫療機構門急診總量不足8%,2008年這一比例已超過28%。(方芳)