近日國家藥品不良反應監測中心發佈的第18期《藥品不良反應信息通報》指出:警惕頭孢拉定導致血尿。
頭孢拉定(別名先鋒六號、頭孢菌素Ⅵ、先鋒黴素Ⅵ、頭孢環乙烯等),為第一代頭孢菌素,適用於敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。
1988年至2005年6月,國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有關頭孢拉定的病例報告共1450余份,不良反應表現為血尿的病例報告達210余份,其中使用注射用頭孢拉定為200余份(佔97.63%)。
2005年9月,由於頭孢拉定引起血尿的病例報告日趨增多,國家藥品不良反應監測中心於第九期《藥品不良反應信息通報》中對頭孢拉定引起血尿相關安全性問題進行通報。通報發佈後,國家藥監中心仍陸續收到與頭孢拉定相關的病例報告。2005年7月-2008年8月期間,頭孢拉定的不良反應事件報告8620余份,其中有關血尿的不良反應事件報告914份,佔10.60%。在血尿的不良反應事件報告中,注射用頭孢拉定845份,佔92.50%。頭孢拉定導致血尿的問題依然突出。
鋻於頭孢拉定可導致血尿的發生,國家藥品不良反應監測中心提醒臨床醫生,尤其兒科醫生要合理、規範用藥,嚴格掌握用藥及靜脈用藥指徵。用藥時注意給藥濃度、速度、分次給藥等,注意藥物之間的配伍禁忌,監測尿常規、腎功能。一旦發生血尿應立即停藥,避免再用同類或易致腎損害的藥物,並儘快明確診斷,及時給予對症治療。同時建議加強臨床合理使用抗生素的教育與宣傳。(葛宗漁)