麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症。是兒童常見的眼病。健康人眼瞼有防禦外界病菌侵襲的能力,小兒無知,又常哭鬧,經常用臟手揉眼,細菌就會乘虛而入。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎症。小兒得各種全身性疾病時全身抵抗力下降,也容易引起麥粒腫。
麥粒腫又分兩種,即內麥粒腫及外麥粒腫。外麥粒腫是睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。表現為眼瞼局部性紅腫,有小硬結,自覺疼痛及觸疼。數日後,毛囊根部出現膿頭,切開排膿或自行破潰出膿,症狀很快消失痊癒。內麥粒腫是眼瞼裏面瞼板腺的急性炎症,其症狀與外麥粒腫一樣,但因炎症在較堅實的瞼板組織內,所以疼痛較劇烈,炎症持續時間也長,嚴重時整個眼瞼紅腫,患側耳前淋巴結腫大,並有壓痛。幾天后,在眼皮裏面出膿頭,排膿後即告痊癒,症狀也會隨之而消失。
家庭護理要點:
1.在膿頭未形成之前可熱敷,以促進化膿,輕的炎症也可在熱敷後完全消失。全身及局部使用抗生素也可促進炎症的消失,抗生素口服、肌注或靜脈注射均可,它對化膿菌的作用都很好。
2.一旦膿頭出現就應及時切開排膿,不要等到自行破潰,這樣可以減少患兒的疼痛,並可縮短療程。
3.當膿頭出現時切忌用手擠壓,因為眼瞼血管豐富,眼的靜脈與眼眶內靜脈相通,又與顱內的海綿竇相通,而眼靜脈沒有靜脈瓣,血液可向各方向回流,擠壓會使炎症擴散,引起嚴重合併症,如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血症,從而危及生命。
4.局部可點眼藥,一般使用0.25%氯黴素眼藥水即可,如分泌物多用利福平眼藥水效果好。小兒入睡後可涂金黴素眼膏。
5.不要用臟手揉眼睛,以免將細菌帶入眼內,引起感染。(趙秋霞)