天津市婦女兒童保健中心副主任李義民就兒童血鉛異常問題接受記者採訪時指出，兒童血鉛超標會對兒童生長髮育造成一定影響，但家長不必“鉛恐慌”。因為兒童血鉛超標完全可以從環境、行為及營養干預著手實現有效預防，家長要從孩子幼兒期開始就養成良好生活習慣，尤其要做到勤洗手，因為人體中80%的鉛是由手至口攝入的，而每次洗手採用反復連續三次先用肥皂搓、再用清水衝的方法，可避免人體80%的鉛攝入可能。

    血鉛超標分等級 超過100微克/升需干預

    李義民説，鉛是一種人體不需要的微量元素，我國兒童血鉛超標分為高鉛血症和鉛中毒兩種。兒童是否發生鉛中毒要依據兒童靜脈血鉛水平進行診斷，規定連續兩次靜脈血鉛水平為100至199微克/升為高鉛血症，需要進行生活飲食習慣干預；靜脈血鉛水平等於或高於200微克／升才為鉛中毒，並依據血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒，高於250微克/升為中重度鉛中毒，就要進行驅鉛治療。鉛中毒的主要症狀有腹隱痛、便秘、貧血、多動、易衝動等；血鉛等於或高於700微克/升時，可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現。

    兒童血鉛超標率高低除與大氣污染情況密切相關外，學習用品、玩具和家庭裝修導致兒童鉛超標也不可忽視。鉛迄今為止仍然廣泛用於油漆和染料，目前國內尚無關於兒童玩具和學習用品的含鉛量標準，但課桌、彩色圖書的含鉛量過高已經引起有關部門重視。

    兒童更易受到鉛威脅 影響神經和造血系統功能

    李義民説，鉛是環境中廣泛存在且具有神經毒性的微量元素，吸入體內蓄積5至10年才能排出。較之成人，兒童更易受到鉛威脅。首先是空氣中鉛塵大多在距地面一米以下，這一高度與學齡前兒童呼吸帶高度一致，因此兒童通過呼吸攝入體內的鉛遠遠高於成人。其次，兒童生長髮育快、代謝旺盛，對鉛的易感性強。兒童呼吸道內鉛的吸收率為成人的1.6至2.7倍；兒童消化道的鉛吸收率為45%左右，而成人為10%以下；兒童鉛的排泄率僅為成人的30%，約有1/3的鉛會滯留在兒童體內，並通過血液向軟組織中轉移，對機體造成危害，而滯留在成人體內的鉛僅有5%向血液中轉移。當兒童血鉛高於100微克/升後就會有症狀出現，主要是影響造血系統、神經傳導和認知能力，兒童易出現注意力渙散、記憶力減退、厭食、輕度貧血、運動不協調，學習困難、智商下降、發育遲緩等。

    血鉛含量定期檢查 驅鉛治療應由醫生指導

    李義民説，良好的生活、學習習慣和定期檢查是預防兒童血鉛超標的主要途徑。目前本市已經將血鉛含量納入每年兒童健康狀況監測範疇。2007年至2008年，本市兒童健康狀況監測情況表明，本市兒童血鉛超標率為7.5%。

    李義民提醒家長，為減少兒童鉛攝入量，在生活和學習中，首先，應儘量避免兒童在馬路、汽車站、加油站的逗留時間，並遠離石油産品加工場所、印染廠、蓄電池廠等鉛含量超標地區。其次，在含鉛環境作業的家長要避免將工作服及其他工作用品帶回家中，做到回家前洗澡。第三，兒童要避免接觸廢舊電池，看書寫字後尤其在使用蠟筆和彩筆後一定要洗手，要教育孩子不要將涂有油漆的玩具或用具放入口中啃咬。日常還應避免食用膨化食品、薯條、松花蛋和爆米花等高含鉛食品。第四，家長用食品袋盛裝食品時，要防止塑料袋上的字、畫或商標與食品直接接觸；避免使用陶器或碗內繪有彩色花紋的器皿盛裝食品。

    對於血鉛超標的治療，李義民説，血鉛超標一定要到專業醫療機構治療，切不要盲目購買所謂的驅鉛保健品，通常高鉛血症和輕度鉛中毒兒童應以脫離鉛污染源、衛生指導、營養干預為首選治療方案。對於血鉛100微克/升以下的兒童，要培養他們良好的生活習慣，同時可多食用牛奶、芝麻醬等富含鈣、鋅的食品以及堅果類食品。（記者 趙津 實習生 吳越）