新華社北京1月21日專電(記者王薇)提起種植牙,很多人都覺得不就是拔完牙後再補上嗎?牙科專家表示,其實種植牙不是簡單的“挖坑種樹”,它是一種侵入性手術,醫患雙方必須事先做好治療計劃,才能獲得理想的種植效果。
京典口腔的醫師張培介紹,種植牙是假牙的一種,它是國際上流行的、最先進的、對牙齒缺失修復的首選治療方案。無論是從外觀還是功能上,它與真牙都非常相似,被稱為科技為我們帶來的除乳牙、恒牙之外的“第三副牙齒”。植牙的過程就是一個利用牙科工程學對牙齒進行重塑的過程。
據了解,我國近5年來植牙的技術也日趨成熟,越來越多的患者選擇了植牙作為缺牙修復的第一選擇。但實際上能從植牙到修復進行系統化統一治療的醫師不多,而擁有豐富的植牙和修復統一規劃操作經驗的醫師更是少之又少。目前一般口腔醫院的植牙操作都是由植牙醫師和修復醫師合作完成,這就不可避免會造成各自為政的局面,不利於植牙的整體性。
張培介紹,植牙不是簡單的“挖坑種樹”,植牙前一定要做好以下幾個步驟:首先,要先進行牙周檢查,並進行齦上潔治(洗牙),對於有牙周病的患者還要進行系統治療,包括齦下潔治。其次,植牙前應該進行骨質評估。通常缺牙的情況愈久,缺骨情形就會愈嚴重,如果牙槽骨寬度不夠,不足以支持植體周圍骨頭的生長要求,就可能會導致植牙失敗。因此在植牙前,對骨條件不佳的患者可以先做骨引導再生長或骨重塑生長,讓牙槽骨的條件足夠植牙。第三,植牙前還有一項不可或缺的步驟是,拍攝全口曲目斷層X光片來評估植牙區骨頭的立體位置,這樣可幫助牙醫精確了解病患口腔的狀況。如果植牙後咬合關係不良會導致對植體異常的作用力,一旦此情況發生,植牙就很容易失敗。而在口腔中的植體的數目、直徑、長短、
位置是按照骨頭的狀況和口腔牙齒的咬合關係來確定的,因此植牙前後假牙的咬合設計非常重要。所以植牙時選擇有豐富的全口咬合關係重建經驗的醫師非常重要。尤其是缺牙比較多,口腔情況比較複雜的患者植牙前更要仔細選擇主治醫師。
對於適合植牙的人群,張培説,沒有嚴格的年齡上的限制,但未成年人因為牙骨發育還不完全,所以要多方考慮。適齡懷孕婦女或計劃懷孕的婦女植牙前也要跟醫生充分溝通後再做決定。年紀大的人可能患有慢性疾病,但未必都不能植牙。如患有高血壓、骨質疏鬆、軟骨症、甲狀腺機能亢進等疾病的老年人,如果植牙方案嚴謹合適的話,並非會影響植牙的成功率。但有的疾病的確不適合做植牙手術,如患有免疫系統疾病、凝血功能異常、酒精成癮、全身性骨骼病變等。