中醫師開中藥通常一次要開4-7天的藥量,若是慢性病患者可能一次開出兩周的量,很多患者會選擇將所有的中藥一次在醫院或藥店代煎,然後將煎好的藥湯保存在冰箱裏。那麼,代煎中藥在冰箱裏到底能保存多久?
首先,要了解代煎中藥湯劑的包裝形式。目前代煎的中藥湯劑最常見的包裝是真空密封包裝,其次也可用患者自己提供的器皿來盛放。
我們發現,各家醫院和藥店在密封真空包裝袋上提示的藥液保存時間不盡相同。曾經有這樣的研究,將不同方劑在不同溫度條件下存放,通過觀察藥汁的變質程度,分別記錄臭氣、混濁、生霉及酸度等測定項目。結果發現,溫度越高藥液變質越快,在氣溫較高的季節裏,室溫在25℃以上,一般湯劑保存不超過2天,如果冷藏,則一般保存7天不會有變質現象。另外,不同方劑即使在同一條件下,變質程度差異也較大,若藥液內澱粉、蛋白質、糖類等成分含量較多,則變質更快。
為了安全起見,我們建議,密封真空包裝的中藥湯劑最好在冰箱冷藏室0℃-5℃度範圍內保存,保存時間應在7-14天,但最好不要超過7天。一方面是因為湯藥煮好後,在拿回家冷藏前常有半天到一天的室溫保存,這會“加速”藥湯變質;另一方面,煎煮的藥湯裏若含有全蝎、蜈蚣等動物類中藥或熟地、黃芪等糖分含量較高的中藥,也會影響保存時間。若發現藥液袋鼓起或藥液變味,有氣泡等異常現象則屬變質,不可服用。
如果是用自己提供的器皿來盛放的中藥湯劑,一般不建議隔夜服用,即使放置在冰箱冷藏室中,也不應超過3天,以免藥液變質影響健康。(田栓磊)