為了緩解年底突擊消費醫保狀況，嚴厲打擊各種違規騙保行為，天津市將調整部分醫保制度以及結算方式。

    天津市將調整糖尿病結算方式，對年度內降糖藥費用超過規定限額的，改刷卡結算為個人墊付；調整公務員門診醫療費報銷方式，參考職工醫保標準，對年度內門診醫療費用超過規定限額的，改刷卡結算為個人墊付；推行定點就診制度，參保人員在一、二、三級醫院和中醫醫院各選1家作為定點就診醫院，緩解大醫院集中就診壓力。

    據了解，截至今年6月底，天津市醫療保險參保人數達962.86萬人，職工醫保基金支出增幅大於收入增幅。

    為了改變醫保制度運行中的弊端，天津市將重點抓好七個方面的工作。一是統籌醫療保險管理，從完善醫保管理制度、加強信息化建設、加強宣傳引導等方面著手，統籌規劃實施醫保管理。二是抓緊出臺實施醫療保險有關規章，計劃今年9月1日以前出臺《基本醫療保險規定》。三是提升醫保監管信息化能力，建立容量大、遠程監控、運轉高效的醫療保險網絡監管中心，對醫療保險運行的各個環節實施全方位監控。四是繼續深入開展醫保違規專項治理活動，嚴厲打擊、從嚴處理各種違規騙保行為，對違規騙保案件曝光，加大違規處罰力度。五是加強醫療保險宣傳引導，堅持正確的輿論導向，分步驟、分階段、分人群開展通俗易懂、生動形象的宣傳活動。六是完成居民醫保制度調整工作，提高政府補助標準，適當增加參保人員個人繳費，提高門診報銷比例。七是做好生育保險工作，完善生育保險定額、限額結算辦法，適當提高生育保險待遇水平。