《北京市預防接種異常反應補償辦法》從8月1日開始向社會公開徵求意見，為期一個月。這意味著，今後市民如果因為接種了國家免費疫苗出現異常反應，造成殘疾、器官損傷和死亡的，可以向政府申請補償。《辦法》中明確了補償金額的構成，造成殘疾的補償誤工、護理等六項費用。

    誤工費最高補償20年

    接種異常反應是疫苗本身固有特性引起的，是不可避免的；它既不是疫苗質量問題造成的，也不是實施差錯造成的，各方均無過錯。因此，對出現異常反應並造成嚴重傷害的受種者，政府將予以一定經濟補償，而不是賠償。

    一般來説，疫苗接種異常反應發生的概率極低，僅為幾萬分之一，且多是輕度異常反應，嚴重的異常反應很少。

    北京此次擬實施的《補償辦法》中規定，如果受種者因為出現異常反應造成殘疾或器官組織損傷，可以申請6項補償。包括醫療費、誤工費、護理費、殘疾生活補助費、殘疾生活輔助具費，以及其他與預防接種異常反應調查診斷、鑒定有關的檢查檢驗費用、預防接種異常反應鑒定費、損害程度等級評定費。

    其中誤工費指的是根據受種者的實際誤工時間，按照申請補償時上一年度北京市職工年平均工資計算；以距法定退休年齡的時間給予補償，最長不超過20年。

    而對於造成受種者死亡的，補償包括4項，包括死亡補償金、喪葬費、屍檢費和死亡前的醫療、誤工、護理等費用。死亡補償金按照申請補償時北京市上一年度城鎮居民人均可支配收入計算，補償20年。

    問題疫苗不在補償範圍

    其中值得一提的是，疫苗本身如果有質量問題，或者因接種單位違反預防接種工作規範、免疫程序、接種方案給接種者造成的損害，不在此辦法補償範圍內。

    因為疫苗質量不合格給受種者造成損害的，將依照《中華人民共和國藥品管理辦法》及《中華人民共和國侵權責任法》的有關規定處理。而因預防接種實施過程中違反工作規範等給受種者造成的損害，將按照《醫療事故處理條例》等有關規定處理。

    還有四種情形也不屬於接種異常反應，不在補償範圍內。包括：因疫苗本身特性引起的接種後一般反應；受種者在接種時正處於某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種後偶合發病；受種者有疫苗説明書規定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種後受種者原有疾病急性復發或者病情加重；因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應。

    補償費用一次性結算

    《辦法》規定，因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以經濟補償的，給予一次性補償。所需資金由市財政在預防接種工作經費中安排，實行一次性結算。

    預防接種異常反應經濟補償的受益人為受種者或其法定監護人、法定繼承人。北京醫學會將建立預防接種異常反應鑒定專家庫，負責預防接種異常反應調查診斷。受種方應當自收到預防接種異常反應最終結論之日起90日內向接種地區縣衛生行政部門提出補償申請。

    鏈結

    造成殘疾或器官組織損傷的六項補償：

    1、醫療費：預防接種異常反應損害程度等級評定之日以前兩年內，受種者在北京市醫療保險或新農合定點非營利性醫療機構因診治、康復預防接種異常反應相關疾病實際支出的基本醫療費用，在由城鎮職工醫療保險基金、城鎮居民醫療保險基金、新型農村合作醫療基金等醫療保障制度報銷後的個人自付部分，憑可提供的原始收費單據或新農合費用報銷審批單支付。

    2、誤工費：受種者有固定收入的，根據受種者的實際誤工時間，按照申請補償時上一年度北京市職工年平均工資計算；以距法定退休年齡的時間給予補償，最長不超過20年。

    3、護理費：需要專人陪護的，按照申請補償時北京市因公致殘返城知青護理費標準計算，最多1人陪護，最長不超過20年。

    4、殘疾生活補助費：根據受種者損害程度等級(一至十級損害程度等級補償系數分別為100%-10%)，按照申請補償時北京市上一年度城鎮居民人均可支配收入計算，自預防接種異常反應損害程度等級確定之日起，補償20年。

    5、殘疾生活輔助具費：受種者需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明或者預防接種異常反應鑒定書中的醫療護理建議，按國産普通適用型器具配置，需更換的按4次計算。

    6、其他與預防接種異常反應調查診斷、鑒定有關的檢查檢驗費用、預防接種異常反應鑒定費、損害程度等級評定費憑據支付。

    造成受種者死亡的四項補償：

    1、死亡補償金按照申請補償時北京市上一年度城鎮居民人均可支配收入計算，補償20年。

    2、喪葬費按照北京市有關規定的喪葬費補助標準計算。

    3、屍檢費用按照實際支出憑據支付。

    4、受種者死亡前因診治、康復預防接種異常反應相關疾病實際支出的基本醫療費、誤工費、護理費、殘疾生活輔助具費等參照殘疾損傷的規定計算。

    釋疑

    1、什麼是第一類疫苗，第二類疫苗？

    第一類疫苗：是指政府免費向公民提供，公民應當接種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。　

    第二類疫苗：是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。

    2、接種第二類疫苗出現異常反應怎麼辦？

    第二類疫苗接種引起的預防接種異常反應的補償可參照本辦法計算補償金額，補償費用由相關的疫苗生産企業承擔。

    3、既然疫苗異常反應不可避免，為什麼還要接種？

    以目前的生物技術水平來講，預防接種異常反應是為了在人群中建立相應的針對某個疾病的免疫屏障可能要付出的代價。有關專家表示，我國自1978年開始實施免疫規劃以來，通過普及兒童免疫，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、結核、破傷風等疾病發病3億多人，減少死亡400萬人。(方芳)