減少重復檢查重復用藥，減輕負擔；隨時調閱歷史病歷，提高問診質量；全市醫療數據定時上傳，為政策設計提供科學依據……上海市衛生局2日透露，上海醫改的基礎性工程——基於市民健康檔案的衛生信息化工程建設順利推進，目前全市數據交互平臺已經建成，實現了與34家市級醫院以及長寧、閔行、閘北、黃浦、松江、寶山等六個區所屬醫療機構的信息互通共享。年內，其餘11個區縣平臺都將接入市級平臺，全市覆蓋、全民共享的健康信息網建成後，緩解看病難看病貴將有信息化堅實支撐。

    市衛生局有關負責人介紹，上海健康信息網主要包括兩方面內容：一是全市所有醫療機構互通互聯，整合公共衛生、應急、醫聯、醫保系統和各區縣區域衛生網絡，實現17個區縣、600余家各級醫療衛生機構在全市統一平臺上的信息共享、醫務聯動；其次是電子健康檔案，戶籍居民或外地、外籍人士在滬就診的信息，都將自動建檔、自動更新，成為家庭醫生和居民自我健康管理的依據。

    在長寧區衛生局信息中心記者看到，從區域衛生信息平臺隨機選擇的一份健康檔案顯示，一位80歲高齡的市民今年1月共就診4次，3次在仙霞街道社區衛生服務中心糖尿病隨訪，1次到區中心醫院冠心病復診。連接到市級平臺後，還能看到該市民去年、前年在瑞金、胸科醫院等市級大醫院看專家門診的記錄。每次就診的症狀、診斷、用藥以及檢查檢驗結果，都可輕鬆查詢。區衛生信息中心副主任鄭濤説，有了完整的歷史病歷，即使是初次接診的醫生也能方便地掌握病人病情的發展變化，了解過敏史或藥物禁忌，幫助準確診斷，確保醫療安全。下醫囑時，如果近期已經做過類似檢查或者前次開藥可能還未用完，系統還會自動提醒避免重復：“接診醫生有權根據需要堅持自己的醫囑，但重復檢查用藥的情況將記錄在案。目前，醫生對系統的提醒遵從率超過了70%。”

    除了避免重復檢查開藥，信息聯網後市民就診也方便不少。目前，上海34家三級醫院統一網上預約平臺已正式運行，市民在家即可免費預約，每週有近5000位專家、2.5萬個專家號可供選擇。此外，申城已有28家三級醫院開展了“一站式”付費，而基於全市互通的信息網絡，今後預存金額的就診卡可以在各家醫院通用，進一步方便患者、減少排隊。上海還將建立一個市級讀片中心，患者無論在社區還是其他醫院就診，影像檢查如遇疑難，將由讀片中心專家出具權威意見，減少患者拿著一張影像片四處問詢的苦惱。

    市衛生局表示，健康信息網以數據共享整合為目標，各區縣各級醫療機構的門急診、住院的所有個案數據，都將按統一的標準格式，每天定時上傳市級平臺，“有了這些海量的完整數據，宏觀如衛生政策制定，細化如單一病種臨床路徑規範，都將不斷精細化、科學化。”上海醫改的各項措施推進也將以統一網絡為基礎。如市民在大醫院確診患了慢性病，相關信息會及時“下推”社區，全科醫生將及時上門諮詢服務，進一步提高慢性病規範管理率。